利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
生产厂家：美国豪夫迈·罗氏有限公司
功能主治：用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病，包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病
用法用量： 在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂，必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。 利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24 小时。每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征(见【注意事项】)。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 初始治疗 作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m[sup]2[/sup] BSA(体表面积)，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。 结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。 复发后的再治疗 首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，静脉滴注4 周，每周一次(参见【临床试验】，每周1次，连续4周)。 弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m[sup]2[/sup] BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。 初次滴注 推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60 分钟过后，可每30 分钟增加50 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 以后的滴注 利妥昔单抗滴注的开始速度可为100 mg/h，每30 分钟增加100 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 治疗期间的剂量调整 不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。
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利妥昔单抗(Rituximab)的服用剂量及注意事项,利妥昔单抗(Rituximab)的注意事项：1、在接受利妥昔单抗治疗期间，患者可能需要定期进行血液检测和其他监测；2、患者应避免接触已知感染源，并尽早向医生报告任何感染症状，如发热、寒战、咳嗽等；3、在使用利妥昔单抗时，可能发生过敏反应。医生通常会监测患者的反应，并在必要时采取相应的措施，如调整剂量或给予抗过敏药物。
利妥昔单抗（Rituximab）是一种针对CD20抗原的人化单克隆抗体，主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等疾病。在临床应用中，了解其服用剂量及相关注意事项对于患者的安全和治疗效果至关重要。本文将详细介绍利妥昔单抗的用药剂量及相关注意事项。
1. 利妥昔单抗的推荐剂量
对于非霍奇金淋巴瘤，利妥昔单抗通常采用静脉注射的方式给药。成人患者的推荐剂量为375 mg/m²，给予单次输注。在某些情况下，可能会根据患者的具体情况进行剂量调整。在治疗慢性淋巴细胞性白血病时，推荐剂量同样为375 mg/m²，每周一次，持续四周。随后，临床医生会根据疗效和耐受性调整后续疗程。
2. 给药方式和速率
利妥昔单抗的给药通常采用静脉输注，采用生理盐水稀释后进行注射。首次输注时，建议以较慢的速度开始，通常为每小时 50 mg 的速率，在患者耐受良好的情况下逐渐增加输注速度。若出现不良反应，需适当降低输注速率或暂停输注，直至症状缓解。
3. 注意药物不良反应
利妥昔单抗的使用可能会引发一些不良反应，常见的包括发热、畏寒、头痛和过敏反应等。对于有过敏史或心血管疾病的患者，需特别小心。在给药前，医生可能会建议给予抗过敏药物（如抗组胺药或类固醇）以预防过敏反应的发生。
4. 监测和随访
在治疗期间，患者需定期进行监测，以评估其对治疗的反应和潜在的不良反应。尤其是首次使用利妥昔单抗时，患者应在医疗监督下进行观察，确保及时处理可能出现的急性反应。此外，定期血液检查也是必要的，以监测血细胞计数和肝肾功能。
利妥昔单抗是一种重要的治疗选择，尤其是在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的管理中。在使用该药物时，患者及医务人员需注意剂量、给药速率及潜在的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。通过规范使用，可以优化患者的治疗效果，提升生活质量。
