卡那单抗
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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卡那单抗的价格取决于多种因素,如市场供需、地理位置和医疗保险覆盖情况等。根据不同国家和医院的定价政策,卡那单抗的价格可能有所不同。在国际市场上,卡那单抗的价格通常较高。因为它是一种生物制剂,制造过程复杂,且需要严格遵循质量控制标准,这也导致了其价格的增加。
在中国国内,
卡那单抗的价格大约在几千到几万元之间。由于中国医疗保险体系的不完善,病人可能需要自费购买这种药物。对于很多人来说,这是一个负担较重的经济压力。因此,许多人希望政府和相关部门能够采取措施,降低药品的价格,使更多的病人能够得到必要的治疗。
卡那单抗通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的作用,减少炎症反应。在治疗痛风时,痛风关节炎是最常见的症状,其主要特点是发作性的、剧烈的关节疼痛,炎症反应严重。卡那单抗可以减轻疼痛、改善关节功能,提高患者的生活质量。
对于特发性关节炎(Still disease)患者来说,卡那单抗也是一种重要的治疗选择。特发性关节炎是一种罕见的系统性疾病,其主要特征是发热、关节疼痛、皮疹和全身症状。卡那单抗通过抑制炎症反应,可以减轻患者的症状,提高生活质量。
此外,卡那单抗还用于治疗一些特定的炎症综合症,如周期性发热综合症(PFAPA)和系统性幼年特发性关节炎(SYJIA)。这些疾病主要表现为周期性发热、关节疼痛和全身症状,严重影响患者的生活。卡那单抗作为一种靶向治疗,可以有效减轻患者的症状,改善疾病进展。
总的来说,卡那单抗作为一种抗炎症药物,在治疗痛风、特发性关节炎和某些炎症综合症方面显示出较好的效果。虽然其价格较高,但对于那些病情严重、痛苦难忍的患者来说,这种药物可以为他们带来显著的改善。随着医疗技术的不断进步和相关政策的改善,相信卡那单抗的价格将会逐渐下降,使更多的病人受益。