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艾伏尼布(Ivosidenib) LuciVos的耐药及药物相互作用

发布时间:2025-03-05 15:31:17 阅读:1224 来源:问药网
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艾伏尼布

艾伏尼布 生产厂家:中国基石药业 功能主治:白血病1年持续缓解62%,提高胆管癌无进展生存期 用法用量:用法用量  1、TIBSOVO的推荐剂量是每天口服一次,每次500毫克,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。  2、TIBSOVO可与食物一同服用,也可单独服用。  3、不要将TIBSOVO与高脂肪膳食一起服用,因为这会导致艾伏尼布浓度增加。  4、不要劈开或压碎TIBSOVO片。  每天应在同一时间口服TIBSOVO片。  5、如果服药后呕吐,不要补服,等到第二天按原计划服药。  6、如果漏服或没有在规定时间服药,应尽快服药,但要在原定下一次服药前至少12个小时,第二天恢复原本服药时间。  2次服药间隔不能少于12小时。  7、急性髓系白血病患者  8、对于没有出现疾病进展或不可接受毒性的患者,至少治疗6个月,给临床反应留出时间。  9、有严重肾脏或严重肝脏损害并发症的患者:  尚未对预先存在严重肾脏或肝脏损伤的患者进行TIBSOVO治疗的研究。  对于预先存在严重肾脏或肝脏损伤的患者,在开始使用TIBSOVO治疗之前,应考虑风险和潜在获益。  10、毒性的监测和剂量调整:  在开始治疗前测量心电图(ECG)。  在治疗的前3周,至少每周测量一次心电图,之后,在治疗期间,至少每月测量一次。  及时处理任何异常情况。  11、根据毒性情况,中断用药或减少剂量。
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艾伏尼布(Ivosidenib) LuciVos的耐药及药物相互作用,艾伏尼布(Ivosidenib)是一种针对特定类型白血病的靶向性抗癌药物,用于治疗急性髓样白血病(AML)的白血病亚型,特别是那些患有IDH1基因突变的AML患者。艾伏尼布是一种IDH1抑制剂,通过抑制IDH1基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

艾伏尼布(Ivosidenib)作为一种新型的靶向药物,在治疗白血病中展现出良好的疗效。随着治疗的进行,耐药性问题逐渐浮出水面,同时药物之间的相互作用也引起了临床医生的重视。本文将对艾伏尼布的耐药机制及其可能的药物相互作用进行探讨,以期为临床治疗白血病提供参考。

1. 艾伏尼布的作用机制

艾伏尼布是一种选择性抑制剂,主要针对IDH1突变的白血病患者。其通过抑制肿瘤细胞内的α-酮戊二酸(α-KG)合成,使肿瘤细胞的代谢发生变化,抑制细胞增殖,从而达到治疗效果。这种靶向措施使得艾伏尼布成为一个重要的治疗选择,尤其是在对传统化疗耐药的患者中。

2. 耐药机制的探讨

尽管艾伏尼布对某些白血病患者表现出显著疗效,但随着时间的推移,一些患者会出现耐药现象。这种耐药通常与基因突变、肿瘤微环境改变及上游信号通路的激活等因素有关。例如,IDH2或其他相关基因的突变可能导致治疗效果下降。此外,肿瘤细胞通过增加药物外排泵的表达,使得艾伏尼布的有效浓度降低,也成为耐药的重要原因之一。

3. 药物相互作用的影响

艾伏尼布在治疗过程中可能与其他药物发生相互作用,从而影响疗效和副作用。一些药物可能会通过影响肝脏的代谢酶系统(如CYP3A4)改变艾伏尼布的血药浓度,增加毒性或减少疗效。因此,在使用艾伏尼布的患者中,必须谨慎管理与其他药物的联合使用,以避免相互作用带来的不利影响。

4. 临床应对策略

针对耐药和药物相互作用的挑战,临床医生应考虑个体化的治疗方案。定期监测患者的基因特征,及时评估耐药风险,并在必要时调整治疗方案。此外,医生还应向患者详细说明可能的药物相互作用,确保他们在接受艾伏尼布治疗时的用药安全性。

艾伏尼布在白血病治疗中展现出良好的前景,但耐药和药物相互作用的挑战也不容忽视。通过深入研究耐药机制和管理药物相互作用,可以为患者提供更有效的治疗方案,提升疗效,改善预后。