达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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首先,达可辉和必妥维的主要作用成分是不同的。必妥维由两种抗逆转录病毒药物组成,即恩替卡韦(Emtricitabine)和替诺福韦(Tenofovir Disoproxil Fumarate),而达可辉则由恩替卡韦和替诺福韦的一种新制剂替达诺福韦(Tenofovir Alafenamide)组成。替达诺福韦在较低的剂量下就能实现相同的抗逆转录病毒效果,而且对肾脏和骨骼的毒性影响更小。
其次,这两种药物在使用方法上有一些区别。必妥维一般用于艾滋病患者的治疗,而
达可辉则主要用于预防艾滋病感染。对于高风险人群,如同性恋者和注射毒品者,达可辉被推荐作为预防艾滋病的策略之一。此外,必妥维的剂量是每天一片,而达可辉的剂量是每天半片,这意味着在使用上达可辉可能更加方便。
再者,两种药物的副作用也有差异。必妥维可以导致一些常见的副作用,如肠胃不适、头痛和头晕等。另外,它也可能对肾功能和骨骼健康产生不利的影响。相比之下,
达可辉在它的新型成分替达诺福韦的帮助下,对肾脏和骨骼的毒性作用较小。然而,常见的副作用,如头痛、疲劳和恶心等,仍然可能发生。
最后,药物的价格也是两者之间的不同之处。必妥维是在2004年获批上市的,而
达可辉则是在2016年获得批准。由于达可辉是一种新的药物,因此其价格可能会高于必妥维。然而,这一点也取决于不同国家和地区的具体情况。
综上所述,达可辉和必妥维是一对在治疗和预防艾滋病方面具有相似但也有明显区别的药物。通过区分它们的主要成分、使用方法、副作用和价格等方面,我们可以更好地了解二者之间的差异,并为患者提供更恰当和个性化的治疗选择。最重要的是,在使用这些药物之前,患者应咨询医生获得专业建议,并严格按照医生的指导使用。