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瑞武丽珠单抗是否适合高血压患者

发布时间:2025-03-11 11:38:00 阅读:1218 来源:问药网
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瑞武丽珠单抗

瑞武丽珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者 用法用量:  1、成人PNH和aHUS患者:  推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。  给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。  对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。  表1:Ravulizumab基于体重的给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥40至<6024003000每8周  ≥60至<10027003300每8周  ≥10030003600每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。  没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。  PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。  在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。  2、儿科人群  非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)  体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。  表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥10至<20600600每4周  ≥20至<309002100每8周  ≥30至<4012002700每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。
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瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种新型单克隆抗体,主要用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)。随着该药物在临床应用中的逐渐普及,越来越多的高血压患者开始关心其适应性。本文将探讨瑞武丽珠单抗在高血压患者中的适用性及相关注意事项。

1. 瑞武丽珠单抗的作用机制

瑞武丽珠单抗是一种针对补体系统的抑制剂,通过抑制C5蛋白的活性,进而减少溶血和炎症反应。这一机制使其在治疗与补体异常相关的疾病(如PNH和aHUS)中表现出良好的疗效。由于其可能对免疫系统产生影响,因此在高血压患者的应用上需要谨慎。

2. 高血压患者的特殊情况

高血压患者在使用任何药物时都需特别关注,因为高血压本身会增加心血管疾病的风险。在瑞武丽珠单抗的使用过程中,如果患者的高血压未得到良好控制,可能会导致药物副作用的加重,包括心血管事件的发生。因此,在治疗之前,医生需要对患者的血压状况进行评估,并制定相应的监测与干预策略。

3. 临床研究与观察

目前关于瑞武丽珠单抗在高血压患者中的研究相对较少,大部分临床试验均集中于其明确适应症人群。一些小规模的观察性研究显示,患者在接受瑞武丽珠单抗治疗后血压变化不大,但这并不意味着所有高血压患者均适合使用该药物。因此,更多的大规模临床研究仍需开展,以验证其在高血压患者群体中的安全性和有效性。

4. 使用中的注意事项

对于高血压患者,在使用瑞武丽珠单抗时,医生应密切监测患者的血压变化,并根据需要调整降压药物的使用。同时,应注意患者是否出现不良反应,如感染等,并及时干预。此外,患者在使用该药物的过程中,还应定期进行血液检查,以评估肾功能和补体活性,确保安全用药。

综上所述,瑞武丽珠单抗在高血压患者中的使用需谨慎,患者在治疗前应与医生充分沟通,了解自身状况与用药风险,同时在治疗过程中保持定期监测,以降低潜在的风险。对于尚未明确的适应性问题,未来的研究将为临床实践提供更为可靠的依据。