舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家:Entasis Therapeutics公司
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠是一种组合抗生素,主要用于治疗由鲍曼不动杆菌及其敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。近年来,随着多重耐药菌株的增加,这种药物的应用逐渐受到关注。本文章旨在探讨舒巴坦钠度洛巴坦钠对免疫系统的影响,以及这种药物在临床应用中的重要性和潜在效果。
1. 药物机制概述
舒巴坦钠是一种β-内酰胺酶抑制剂,能够增强其他抗生素的抗菌效果。度洛巴坦钠则是一种高级抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用。两者结合使用,有效对抗多重耐药菌株,尤其在治疗由鲍曼不动杆菌引起的感染时显示出相对较强的疗效。
2. 免疫系统的基本功能
免疫系统是身体对抗病原体和感染的关键防御机制。它包括先天免疫和适应性免疫两个部分,通过识别并清除入侵的微生物,维持机体的健康状态。在感染过程中,细菌的存在会激活免疫应答,但药物的使用可能对免疫系统产生直接或间接的影响。
3. 舒巴坦钠度洛巴坦钠与免疫反应
研究发现,舒巴坦钠度洛巴坦钠在临床应用中能够有效抑制感染,同时也可能影响机体免疫反应。部分临床证据表明,这种药物可能提高某些免疫细胞的活性,从而增强机体对感染的抵抗力。此外,该药物的抗菌作用能够减轻感染对免疫系统的压力,使其能够更好地发挥功能。
4. 免疫系统的潜在副作用
尽管舒巴坦钠度洛巴坦钠在治疗感染方面具有优势,但其可能导致的免疫系统副作用仍需关注。例如,长期使用抗生素可能导致肠道微生物群失调,从而影响免疫系统的正常功能。这种失调可能提高机体对其他病原体的易感性,甚至影响患者的整体健康状况。
5. 临床应用的前景
随着抗生素耐药性问题的加剧,使用舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的前景广阔。通过合理评估药物对免疫系统的影响,可以在临床中更有效地应用该药物,使患者受益。同时,未来的研究应继续关注该药物在免疫系统调节中的作用,为临床治疗提供更多的数据支持。
舒巴坦钠度洛巴坦钠作为一种结合使用的抗生素,在对抗由耐药菌株引起的严重感染方面显示出良好效果。尽管其对免疫系统的影响尚需进一步深入研究,但合理使用该药物无疑对控制医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎具有重要的临床意义与价值。