纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮治疗过量药物的最佳剂量,纳洛酮(naloxone)适用于:1、急性阿片类药物过量中毒;2、手术和麻醉过程中的呼吸抑制;3、产房用于新生儿。
纳洛酮(naloxone)是一种有效的阿片类药物拮抗剂,主要用于治疗因阿片类药物过量引起的呼吸抑制和中枢神经系统抑制。随着阿片类药物使用的增加,过量案例频繁发生,引发社会广泛关注。因此,研究和确定纳洛酮的最佳治疗剂量显得尤为重要,以保证其在急救中的效用与安全性。
1. 纳洛酮的作用机制
纳洛酮通过竞争性拮抗阿片受体,逆转阿片类药物带来的中枢神经系统抑制。它主要作用于μ-阿片受体,能够迅速恢复过量患者的呼吸功能,提高其血氧饱和度,减少因过量引起的生命危险。
2. 推荐剂量范围
在急救情况下,纳洛酮的推荐初始剂量通常为0.4毫克至2毫克,通过静脉、肌肉或皮下注射给药。根据患者的反应,可以每2至3分钟重复给药,直至达到足够的效果为止。若无明显反应,并且怀疑阿片类药物过量,可以考虑给药剂量的增加。
3. 考虑患者的个体差异
纳洛酮的最佳剂量往往受到多种因素的影响,包括患者的体重、年龄、使用的阿片类药物种类及其剂量等。因此,在实际应用中,应综合考虑患者的具体情况,以调整首次给药及后续剂量,确保治疗效果最大化,并减少副作用的发生。
4. 副作用与注意事项
虽然纳洛酮通常被认为是安全的,但仍可能引发一些副作用,如戒断反应、高血压、心动过速等。因此,临床医生应谨慎使用,特别是在长期使用阿片类药物的患者中,需要仔细监测其反应。此外,合理的剂量调整可以降低副作用的风险,提高患者的治疗满意度。
总结来说,纳洛酮作为一种关键的过量药物治疗手段,其最佳剂量需结合具体患者情况进行调整。通过科学合理的剂量应用,能够有效逆转药物过量的危害,减少病死率,提高急救成功率。随着对这一领域研究的不断深入,未来可能会有更明确的剂量指导,以进一步提升急救效果。