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艾代拉里斯(Idelalisib)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-03-18 13:38:34 阅读:1202 来源:问药网
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艾代拉里斯 Idelalisib Zydelig

艾代拉里斯 Idelalisib Zydelig 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一种磷脂酰肌醇3-激酶PI3Kδ的抑制剂 用法用量:1.推荐剂量  ①艾德拉尼推荐最大起始剂量为150 mg,口服给药,每日两次。  ②可空腹服用也可餐后服用,片剂应整片吞服。  ③持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。  2.剂量调整  与艾德拉尼相关的特定毒性的剂量调整说明见下表,对于与艾德拉尼相关的其他重度或危及生命的毒性,暂停给药直至毒性消退,如果因其他重度或危及生命的毒性中断后恢复艾德拉尼治疗,则将剂量降低至100mg,每日两次,再次出现其他重度或危及生命的艾德拉尼相关毒性应永久停药。  表1 因艾德拉尼引起的毒性反应的剂量调整  肺炎任何症状肺炎  发生任何严重程度症状的肺炎的患者应停用艾德拉尼  丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)高于正常上限的3到5倍高于正常上限的5到20倍高于正常上限的20倍  维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用  胆红素高于正常上限的1.5到3倍高于正常上限的3到10倍高于正常上限的10倍  维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用  腹泻*中度腹泻重度腹泻或住院治疗危及生命的腹泻  维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至症状消退暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至症状消退,然后每日2次100mg恢复给药永久停用  中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数1.0至低于1.5Gi/L绝对中性粒细胞计数0.5至低于1.0Gi/L绝对中性粒细胞计数低于0.5Gi/L  维持艾德拉尼剂量暂停艾德拉尼,至少每周监测一次绝对中性粒细胞计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至绝对中性粒细胞计数不低于0.5GiL,然后每日2次100mg恢复给药  血小板减少症血小板50至低于75Gi/L血小板25至低于50Gi/L血小板低于25Gi/L  维持艾德拉尼剂量维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次血小板计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次血小板计数直至血小板不低于25Gi/L,然后每日2次100mg恢复给药  *中度腹泻:每天排便次数较基线增加4到6次;重度腹泻:每天排便次数较基线增加大于7次。
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艾代拉里斯(Idelalisib)的适应症、用药注意事项及禁忌,艾代拉里斯(Idelalisib)是一种针对PI3Kδ的靶向药物,被批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和复发性卵泡B细胞非霍奇金淋巴瘤。这些适应症都是针对复发或难治性病例。艾代拉里斯(Idelalisib)在使用时,需注意监测肝功能,避免与CYP3A强诱导剂或强抑制剂同时使用,并避免饮酒和食用含酒精的食品。同时,应密切监测不良反应,如发热、咳嗽、腹泻等,如有异常应及时就医。此外,应保持良好的生活习惯,并避免怀孕和哺乳。遵循医生的建议和指导,确保安全和有效使用药物。

艾代拉里斯(Idelalisib)是一种新型的口服小分子药物,主要用于治疗某些类型的血液肿瘤,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。该药物通过选择性抑制PI3Kδ通路,进而导致肿瘤细胞的凋亡,显示出良好的治疗效果。在使用艾代拉里斯时需要注意适应症、用药注意事项及禁忌,以确保病人安全有效地接受治疗。

1. 适应症

艾代拉里斯主要适用于以下几种情况:慢性淋巴细胞白血病(CLL)、伴随有15q缺失或其它高风险特征的慢性淋巴细胞白血病、复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)等。这些适应症主要是基于药物对于某些B淋巴细胞肿瘤的有效性和临床试验的成功结果。

2. 用药注意事项

使用艾代拉里斯时,患者需要接受定期的血液监测,包括肝功能指标和全血细胞计数。此外,患者应注意潜在的不良反应,如肝脏损伤、感染风险增加和消化系统反应(如腹泻)。在开始治疗前,医生需评估患者的整体健康状况,如存在严重的合并症或正在使用干扰免疫系统的药物,应权衡风险与收益。

3. 禁忌

艾代拉里斯的使用存在一些禁忌症。例如,对于对艾代拉里斯及其成分过敏的患者,严禁使用。此外,某些严重的肝功能损害患者、活动性感染患者(如肝炎、结核等)也不适合使用该药物。在怀孕或哺乳期间,艾代拉里斯的使用需谨慎,可能对胎儿或婴儿带来潜在风险,因此应根据医生建议权衡使用的必要性。

4. 总结

艾代拉里斯作为一种新型的抗肿瘤药物,为慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤患者带来了新的治疗选择。了解其适应症、用药注意事项及禁忌,对于医生和患者而言,都是确保治疗安全性和有效性的关键步骤。合理的用药、密切的监测和有效的患者管理,将有助于提高治疗效果,改善患者的生活质量。