善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的适应症和用法用量,奥曲肽(Octreotide)适用于治疗肢端肥大症、胃肠胰内分泌肿瘤和食管-胃底静脉曲张出血。它能抑制生长激素和促甲状腺激素的分泌，缓解肿瘤相关的症状，如疼痛、出血等，并抑制内脏血流量，降低门脉压力，增加肠道对水和钠的吸收，有助于治疗食管-胃底静脉曲张出血。
奥曲肽（Octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，主要用于治疗多种内分泌疾病。它通过抑制肽类激素的分泌，缓解其引发的临床症状。本文将重点介绍奥曲肽的适应症以及用法用量，以帮助临床使用者更好地理解该药物的应用背景与具体使用方法。
1. 奥曲肽的适应症
奥曲肽适应症较广，主要用于治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征及胰岛素瘤等。肢端肥大症是一种由于生长激素分泌过多引起的病症，表现为面部及肢体的肿大，而奥曲肽能够抑制生长激素的分泌，从而改善症状。此外，针对各种肽类激素分泌的肿瘤，奥曲肽均能发挥有效的治疗作用，减轻患者不适。
2. 用法与用量
奥曲肽的用法和用量根据具体情况而有所不同。通常推荐的起始剂量为每日3次，每次100微克，以皮下或静脉注射给药。对于肢端肥大症患者，根据临床反馈，剂量可适当增减，一般范围在每日100至600微克。需要定期进行血清IGF-1水平的监测，以调整剂量，达到最佳治疗效果。
3. 特殊人群与注意事项
在使用奥曲肽时，对于肝功能或肾功能障碍患者，需要谨慎使用，并适当调整剂量。此外，孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，如无必要，建议避免使用。此外，使用过程中可能会出现诸如腹泻、恶心、疼痛等副作用，应密切观察患者的反应。
4. 总结
奥曲肽作为一种有效的内分泌处理药物，能够缓解多种因激素分泌异常所造成的疾病症状。合理的用法和用量是确保其疗效的关键。临床工作者在使用时要结合患者的具体情况，进行个体化的治疗方案制定，同时注意监测患者的反应，以确保治疗安全有效。
