替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
查看详情
替伊莫单抗治疗的最佳剂量,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体，用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。
替伊莫单抗是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物，属于放射性药物结合物。它能够选择性地结合淋巴细胞表面的抗原，并通过放射性治疗机制对癌细胞进行直接杀伤。本文将探讨替伊莫单抗的最佳治疗剂量，以期为临床实践提供指导。
1. 替伊莫单抗的机制与应用
替伊莫单抗（Ibritumomab tiuxetan）是一种结合了单克隆抗体和放射性元素的治疗药物，通常以治疗复发性或难治性的滤泡性非霍奇金淋巴瘤为目的。其作用机制主要是通过结合CD20抗原，标记及消灭表达该抗原的B细胞，从而实现对肿瘤细胞的有效清除。
2. 推荐剂量范围
在临床实践中，替伊莫单抗的给药剂量通常为0.4到0.8 mCi/kg。这一剂量范围的选择是基于临床试验的结果，旨在平衡药效与副作用。在大多数情况下，0.4 mCi/kg的剂量已被证明具有良好的疗效，并且耐受性较好。基于具体患者的个体差异，医生可能会根据患者的体重、健康状况及治疗反应进行剂量调整。
3. 治疗方案的时间安排
推荐的治疗方案通常包括在靶向治疗前使用驱动剂（如利妥昔单抗），以增强替伊莫单抗的治疗效果。治疗周期的安排往往在初次注射后间隔一个特定的时间给药，具体的时间间隔和给药次数需根据患者的反应及病情发展进行调整。
4. 副作用与监测
在使用替伊莫单抗治疗的过程中，可能会出现一些副作用，如血液系统的抑制、过敏反应等。这要求医生在给药过程中密切监测患者的血液学指标，并在必要时进行干预。对于有严重副作用风险的患者，必须评估利弊，谨慎决定是否继续治疗或调整剂量。
在总结替伊莫单抗治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的最佳剂量时，需要考虑多个因素，包括患者的具体病情、身体状况及对治疗的反应。通过合理的剂量选择与密切的临床监测，可以显著提高患者的治疗效果和生活质量。最优剂量的确定不仅依赖于临床试验数据，还需要结合个体化医治策略，以确保治疗的安全性和有效性。
