达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β的常见副作用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括：1.严重的超敏反应，需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛，这是最常见的副作用之一，表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等，可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种针对抗原GD2的单克隆抗体，被广泛用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤。这种药物通过结合在神经母细胞瘤细胞表面的GD2抗原，激活免疫系统，帮助消灭癌细胞。像许多药物一样，达妥昔单抗β也可能导致一些副作用。在本文中，我们将探讨其常见副作用及可能的影響。
1. 过敏反应
达妥昔单抗β治疗过程中，部分患者可能会出现过敏反应。这些反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸急促或喉咙肿胀等严重症状。治疗前，医生通常会进行了详细的评估，并在治疗过程中密切监测患者，以便及时处理这些反应。
2. 疼痛与不适
接受达妥昔单抗β治疗的患者中，许多人会感到身体的疼痛和不适。这种疼痛可以来自于多种原因，包括药物对神经的作用或免疫反应。疼痛通常出现在服药后的几天内，医生可能会建议患者使用止痛药来缓解这种不适。
3. 血液学影响
在使用达妥昔单抗β的治疗中，患者可能会面临一些血液学方面的问题，如贫血、血小板减少或白细胞减少。这些情况需要定期监测，以防止严重的并发症发生，患者可能需根据血液检查结果接受相应的治疗。
4. 消化系统反应
消化系统反应也是达妥昔单抗β的常见副作用之一，患者可能会经历恶心、呕吐、腹泻或食欲减退等症状。这些反应通常是暂时性的，医生可以对此进行干预，以确保患者在治疗过程中的舒适度。
总的来说，达妥昔单抗β在治疗复发性或难治性神经母细胞瘤时确实有效，但其副作用也需引起重视。患者在接受这种治疗时，应该与医生保持良好的沟通，及时报告不适症状，以便获得针对性的指导和治疗。在明确副作用与药物疗效之间的平衡时，患者的健康和生活质量应始终放在首位。
