替伊莫单抗
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤
用法用量： 1、推荐给药方案 替伊莫单抗治疗方案给药如下。 一线化疗末次给药后，血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周，但不超过12周后，开始替伊莫单抗治疗方案。 仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。 2、替伊莫单抗治疗方案用法用量 第1天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下，以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。 3)如果发生严重输注反应，立即停止利妥昔单抗输注，并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。 4)对于不太严重的输注反应，暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善，继续以先前速率的一半速率输注。 第7、8或9天： 1)利妥昔单抗输注前，预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。 2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔，以 100 mg/h 的增量增加速率，直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应，则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗，并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。 3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内，通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后，用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。 a、如果血小板计数至少为150,000/mm3，则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗，剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。 b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3，则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量，在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。 c、无论患者体重如何，给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。 在输注 Y-90 替伊莫单抗期间，密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状，立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
查看详情
替伊莫单抗是否适合老年人使用,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)用法：先口服对乙酰氨基酚和苯海拉明，再静注利妥昔单抗，随后注射替伊莫单抗。剂量根据病情和影像学检查确定。如有严重输注反应，应立即停药并处理；轻微反应可减慢输注。孕妇禁用，其他禁忌证需遵循医嘱。遵循医生指导，确保安全用药。
替伊莫单抗是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体药物，其目标是CD20抗原。随着全球人口的老龄化，越来越多的老年患者面临使用新型治疗方法的选择。因此，探讨替伊莫单抗是否适合老年人使用，具有重要的临床意义。
1. 替伊莫单抗的作用机制
替伊莫单抗通过特异性结合淋巴细胞表面的CD20抗原，介导细胞凋亡，并激活免疫系统来消灭癌细胞。这种机制在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤中表现出良好的疗效，但对于老年患者的影响还需深入分析。
2. 老年患者的生理特点
老年患者在生理上通常存在许多变化，比如免疫功能下降、器官功能减退等。这些变化可能导致他们对药物的代谢和清除能力下降，从而可能影响替伊莫单抗的疗效与安全性。
3. 替伊莫单抗的临床研究
目前的一些临床研究表明，替伊莫单抗在老年患者中的疗效与年轻患者相似，但不良反应的发生率可能会提高。研究发现，老年患者在接受治疗时更易出现感染、血小板减少等副作用，因此在应用过程中需要密切监测。
4. 权衡治疗风险与收益
在决定老年患者是否适合使用替伊莫单抗时，医生需要综合考虑患者的整体健康状况、淋巴瘤的进展程度以及潜在的治疗风险。不同行为能力、合并症情况对治疗选择均需评估，以确保能进行最佳的个体化治疗。
替伊莫单抗作为一种有效的治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物，对老年患者具有一定的疗效。由于老年人在生理和健康状况上的特殊性，针对这一群体的药物使用需谨慎决策，并加强随访和管理，确保疗效与安全的平衡。
