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拓扑替康治疗卵巢癌

发布时间:2025-04-10 15:05:08 阅读:1419 来源:问药网
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拓扑替康 Topotecan 欣泽

拓扑替康 Topotecan 欣泽 生产厂家:美国SmithKline Beecham 功能主治:抗肿瘤药物,用于治疗一线化疗失败后的小细胞肺癌敏感疾病等 用法用量:  推荐剂量  1.小细胞肺癌:推荐剂量为1.25mg/㎡,从21天疗程的第1天开始,静脉输注30分钟,持续5天。  2.子宫颈癌:推荐剂量为0.75mg/㎡,分别在21天疗程的第1.2.3天静脉输注完成,同时在第1天静脉输注顺铂50mg/㎡。  用法  1.本品需通过静脉给药,一般需静脉输注30分钟。  2.本品可用0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液溶解稀释后静脉滴注。  3.稳定性:稀释后用于注射的拓扑替康溶液室温环境中可储藏4小时,冷藏环境下可储藏24小时。  剂量调整  1.小细胞肺癌治疗过程中出现严重的中性粒细胞减少症(定义为<500个mm³),则后续疗程治疗剂量减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)或在疗程的第6天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  2.小细胞肺癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少0.25mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  3.子宫颈癌治疗过程中出现严重的发热性中性粒细胞减少症(定义为<1000个mm³,温度为38℃),剂量减少至0.60mg/㎡用于后续治疗或在疗程第4天(拓扑替康给药结束24小时后),在后续疗程(未减少剂量前)给予重组人粒细胞集落刺激因子(如安福隆)。  4.子宫颈癌治疗过程中,若使用粒细胞集落刺激因子后仍出现发热性中性粒细胞减少,后续疗程中将剂量调整至0.45mg/㎡。  5.子宫颈癌治疗过程中血小板计数低于25000个/mm³,则减少至0.60mg/㎡(至1.25mg/㎡)用于后续治疗。  6.中度肾功能损害患者建议将剂量调整至0.75mg/㎡。
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拓扑替康治疗卵巢癌,拓扑替康(Topotecan)适用于:1、小细胞肺癌;2、卵巢癌。

拓扑替康是一种有效的抗肿瘤药物,主要用于治疗小细胞肺癌等多种恶性肿瘤。在卵巢癌的治疗中,特别是对一线化疗失败后的患者,拓扑替康也显示出了良好的疗效。本文将深入探讨拓扑替康在卵巢癌治疗中的应用及其机制。

1. 拓扑替康的作用机制

拓扑替康作为一种拓扑异构酶I抑制剂,能够干扰DNA的复制过程,导致细胞周期停滞并最终诱导细胞凋亡。通过与拓扑异构酶I结合,拓扑替康能够形成药物-酶-DNA复合物,阻止DNA链的重组和修复,这对于快速分裂的癌细胞尤其致命。这一机制使得拓扑替康成为治疗卵巢癌的一种潜在选择,尤其是在其他治疗无效的情况下。

2. 临床应用

在卵巢癌的治疗中,拓扑替康主要用于一线化疗失败后的患者。这些患者通常已经接受过其他化疗药物的治疗,但病情仍然进展。在这种情况下,拓扑替康被用作二线或三线治疗,帮助缓解病情,提高患者的生存质量。临床试验结果表明,拓扑替康能够在一定程度上控制肿瘤的生长,减缓疾病的进展。

3. 副作用与管理

尽管拓扑替康在治疗卵巢癌中具有显著的疗效,但也伴随着一些副作用,如骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻等。患者在接受治疗时需定期监测血液指标,并根据身体状况及时调整药物剂量。同时,提供 supportive care(支持性治疗),帮助患者管理副作用,提高治疗的耐受性和满意度。

4. 未来的研究方向

随着对卵巢癌生物学理解的深入,以及新药物开发的不断推进,拓扑替康的应用前景愈发广阔。未来的研究可以集中在拓扑替康与其他药物的联合应用、个体化治疗方案的制定等方面,以期寻找更为有效的治疗策略。此外,生物标志物的研究可能帮助预测患者对拓扑替康的反应,从而改善临床效果。

总体而言,拓扑替康作为一种抗肿瘤药物,在卵巢癌的治疗中展现出了良好的前景。通过深入的临床研究和对副作用的有效管理,拓扑替康有望为更多卵巢癌患者带来新的希望。