地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林的使用过程中是否需要注意运动,地非法林(Difelikefalin)的注意事项:1、按照医生的建议准确服用药物,并严格遵守剂量指导。不要改变剂量或停止使用药物,除非得到医生的指导;2、了解可能的不良反应或副作用,如果出现不适或不寻常的症状,立即通知医生;3、告诉医生您正在服用的所有其他药物、草药、补充剂或非处方药物,以避免潜在的药物相互作用。
地非法林(difelikefalin)是一种在慢性肾病相关瘙痒(CKD-aP)管理中越来越受到关注的药物,尤其是在接受血液透析的成人患者中。虽然地非法林在缓解瘙痒方面表现出良好的疗效,但药物的使用过程中,我们是否需要关注运动的问题?本文将围绕这一主题展开,探讨在地非法林使用期间运动的必要性及其潜在影响。
1. 地非法林的作用机制
地非法林通过选择性激动内源性镇痛系统中的κ-阿片受体来减轻瘙痒感。这种机制使其在慢性肾病患者中显得尤为重要,因为患者通常在进行透析时会出现严重的瘙痒。了解地非法林的作用机制,有助于更好地把握药物使用时患者的整体管理策略。
2. 运动对肾病患者的影响
运动对慢性肾病患者的健康管理有着积极的作用。适当的身体活动可以改善患者的心血管健康、增强肌肉力量,并帮助维持体重。而且,运动还能促进血液循环,有助于减轻某些透析相关的症状。因此,结合地非法林的使用,适度的运动可能会为患者带来额外的好处。
3. 在地非法林使用期间的运动建议
虽然地非法林可以有效缓解瘙痒,但患者在使用期间仍需注意运动的方式与强度。建议选择低强度的有氧运动,如步行、游泳或骑自行车等,以避免对身体造成过大负担。同时,要根据患者的实际情况和医生的建议,制定个性化的运动计划,确保在安全的前提下获得运动带来的益处。
4. 监测运动对瘙痒的影响
在地非法林治疗期间,患者可以通过自我监测记录运动后瘙痒感的变化。这不仅有助于评估运动对病情的影响,也为后续的治疗调整提供依据。与医生定期沟通,共同评估运动的效果,能更好地优化瘙痒的管理策略。
总的来说,地非法林的使用在缓解慢性肾病相关瘙痒方面具有重要意义,同时,适当的运动也不容忽视。患者在使用该药物时,可以结合个人的身体状况与专业建议,合理安排运动,以期实现最佳的治疗效果。科学管理药物与运动,将为患者的生活质量带来更大的提升。