卡那单抗
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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导言:
卡那单抗是一种新型的生物制剂,已被广泛用于痛风、特发性关节炎和炎症综合症的治疗。然而,任何药物都可能存在副作用,卡那单抗也不例外。本文将探讨卡那单抗的副作用以及其在上述疾病中的应用。
一、
卡那单抗的副作用:
1. 免疫反应:卡那单抗能够抑制炎症介质的释放,从而减轻病症,但这也可能降低机体的免疫功能,导致感染风险增加。
2. 过敏反应:
卡那单抗可能引起过敏反应,包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和呼吸困难等症状。若出现过敏反应,应立即停药并寻求医疗帮助。
3. 消化系统问题:部分患者可能出现胃肠道问题,如恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状。
二、卡那单抗在痛风中的应用:
1. 作用机制:
卡那单抗能够抑制炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)的释放,从而减轻炎症反应和疼痛。
2. 疗效:一项研究表明,卡那单抗可显著减少痛风发作的次数和疼痛程度,改善患者的生活质量。
3. 安全性:卡那单抗在痛风患者中的应用相对安全,常见副作用为呼吸道感染和注射部位反应。
三、卡那单抗在特发性关节炎中的应用:
1. 作用机制:卡那单抗通过抑制炎症介质的释放,减少关节炎的炎症症状和关节破坏。
2. 疗效:研究发现,卡那单抗能够显著改善特发性关节炎患者的关节功能、减轻关节疼痛和肿胀,并减少关节的结构损伤。
3. 安全性:卡那单抗在特发性关节炎患者中的应用相对安全,常见副作用包括感染、皮肤反应和头痛等。
四、卡那单抗在炎症综合症中的应用:
1. 作用机制:卡那单抗能够抑制炎症介质的释放,减少炎症反应导致的全身症状。
2. 疗效:研究显示,卡那单抗可显著减轻炎症综合症患者的发热、皮疹和关节疼痛等症状,提高生活质量。
3. 安全性:卡那单抗在炎症综合症患者中的应用相对安全,常见副作用为呼吸道感染和注射部位反应。
结论:
卡那单抗是一种用于痛风、特发性关节炎和炎症综合症的有效药物,可显著改善患者的症状和生活质量。尽管存在一些副作用,但在医生的指导下、遵循药物使用规范下使用,副作用风险可控。我们需要在监测药物疗效的同时也需密切关注患者的不良反应并及时处理。以此保障患者安全并取得最佳疗效。
(注:本文仅为参考,具体使用需遵循医生指导,并详细阅读药物说明书)