纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮使用时的注意事项,纳洛酮(Naloxone)的注意事项:1、在使用纳洛酮之前,仔细阅读医药产品的说明书。了解正确的使用方法、剂量和可能的副作用;2、在使用纳洛酮后,患者可能经历戒断症状,包括呼吸急促、心跳加快等。因此,在使用纳洛酮后需要密切监测患者的生命体征,特别是呼吸状况。
纳洛酮是一种用于对抗阿片类药物过量的重要药物,其通过竞争性拮抗作用快速逆转中枢神经系统抑制,引发广泛关注。在临床应用中,尽管纳洛酮被誉为拯救生命的药物,但其使用也需谨慎。本文将详细探讨使用纳洛酮时的注意事项,以保证其有效性和安全性。
1. 纳洛酮适应症的明确
在使用纳洛酮之前,医务人员需对患者的病情进行仔细评估,确认其是否因阿片类药物过量引起呼吸抑制。纳洛酮仅应在经历阿片类药物过量且出现明显中枢神经系统抑制的患者中使用,避免在其他情况下进行施用。
2. 剂量选择与调整
纳洛酮的剂量选择需根据患者的具体情况而定,通常成人初始剂量为0.4-2mg,通过静脉、肌肉或皮下注射途径给药。若患者在几分钟内未见反应,可以逐步加大剂量,考虑每隔2-3分钟给予,直至出现反应或最大剂量达标。同时,要注意监测呼吸状况,以确保患者的安全。
3. 了解纳洛酮的副作用
尽管纳洛酮一般耐受性良好,但仍可能出现一些副作用,如急性戒断症状、心率加速或血压波动。医护人员应提前告知患者及其家属可能的不适症状,采取必要措施以减轻副作用的影响。
4. 观察与后续处理
使用纳洛酮后,患者应在医疗机构内接受观察,确保其呼吸和意识状态持续稳定。因为纳洛酮的作用时间较短,可能在数小时后重新出现抑制现象,因此多次给药或后续治疗的安排也是至关重要的。
综上所述,在使用纳洛酮时,医务人员需关注适应症、剂量选择、副作用及观察处理等方面,以确保治疗的有效性与患者的安全。纳洛酮的科学合理使用,将为阿片类药物过量患者带来更多福音。