拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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那么，拉帕替尼的价格是多少呢？由于药物价格受到市场和地区的影响，对于拉帕替尼价格的准确回答需要进一步了解特定的市场和地区。在国际市场上，拉帕替尼的价格大致在一定范围内波动，具体取决于药物的剂量和制剂形式，如片剂或胶囊。
作为参考，一盒拉帕替尼(250毫克)胶囊在某些国际市场上的价格大致为几千到数万人民币不等。请注意，这只是一个近似的价格范围，实际价格可能因市场供求等因素而有所变化。值得一提的是，药物价格的高昂往往成为患者和医生关注的焦点。为了确保患者能够获得适当的治疗，很多国家和地区都设立了医保体系，以减轻患者的经济负担。此外，一些慈善组织也提供药物补贴计划，以协助患者获得所需药物。
对于乳腺癌患者来说，与医生进行充分的沟通和合作非常重要。在了解治疗选项的同时，患者和医生应该共同评估药物的风险与收益，并审慎考虑患者的经济承受能力。在药物治疗的过程中，患者还应遵循医生的指导，按时按量服用药物，并及时与医生沟通任何不适或问题。
总而言之，拉帕替尼是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物。由于药物价格受到市场和地区的影响，拉帕替尼的真实价格可能有所不同。患者和医生应当在治疗过程中进行充分的沟通和合作，以确保患者获得适当的治疗，并积极探索各种可能的药物补贴计划。
