德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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对于晚期肺癌患者来说,
德瓦鲁单抗是一种重要的治疗选择。根据临床试验的结果,德瓦鲁单抗可以显著延长患者的存活期。一项名为PACIFIC的研究表明,在接受了放疗和化疗后,继续接受德瓦鲁单抗维持治疗的患者相较于接受安慰剂的患者,生存期明显延长。因此,德瓦鲁单抗也被纳入了肺癌的标准治疗方案中。
另外,
德瓦鲁单抗也在胆道癌和肝癌的治疗中显示了良好的疗效。胆道癌和肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,临床治疗效果有限。然而,德瓦鲁单抗的应用为这些患者带来了新的治疗希望。研究表明,单独使用德瓦鲁单抗或与其他化疗药物联用,都可以显著提高患者的生存期和治疗效果。
德瓦鲁单抗的用量通常根据患者的体重和身体状况来确定。根据临床试验的结果,通常推荐的用量为每隔两周给予500mg的药物。对于肺癌的维持治疗,德瓦鲁单抗的用量可持续给予,直到疾病进展或出现不可忍受的药物副作用为止。然而,对于胆道癌和肝癌的治疗,德瓦鲁单抗的给药方案仍在研究中,需要根据患者的具体情况来确定最佳的治疗方案。
尽管
德瓦鲁单抗在肺癌、胆道癌和肝癌治疗中显示出了良好的疗效,但仍然存在一些潜在的副作用需要注意。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、皮疹和关节疼痛等。严重的副作用可能包括免疫相关性肺炎、肝炎、肾炎和胃肠道炎症等。因此,在使用德瓦鲁单抗时,医生需要密切监测患者的病情和药物副作用,及时进行调整和管理。
总体而言,德瓦鲁单抗作为一种免疫治疗药物,在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中具有重要的地位。其独特的作用机制可以帮助患者激活免疫系统,抑制肿瘤生长和扩散。然而,德瓦鲁单抗的用量和治疗方案仍然需要根据患者的具体情况来确定,并且需要密切监测患者的病情和药物副作用。随着进一步的研究和临床实践,相信德瓦鲁单抗将为更多恶性肿瘤患者带来希望。