帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗是一种抗PD-1(程序性死亡受体1)的单克隆抗体。PD-1是人体免疫系统的一种调控分子,能够抑制T细胞的活性,使得抗肿瘤免疫反应受阻。而帕博利珠单抗能够与PD-1结合,阻断PD-1与其配体PD-L1(程序性死亡配体1)之间的结合,从而重新激活T细胞,增强抗肿瘤免疫反应。
帕博利珠单抗适用于不同类型的癌症,这归功于PD-1/PD-L1通路在多种癌症中的异常激活。在黑色素瘤的治疗中,帕博利珠单抗被广泛应用,并取得了显著的效果。黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤癌,常常难以治疗。帕博利珠单抗能够使得T细胞重新激活,杀灭黑色素瘤细胞,从而有效控制疾病进展。
此外,帕博利珠单抗还被应用于多种其他类型的癌症治疗。例如,肺癌是现代社会中最常见和最致命的癌症之一,而帕博利珠单抗能够帮助提高免疫系统对肿瘤的应对能力,减缓疾病的进展。头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等癌症类型也都有临床应用帕博利珠单抗的报道,并取得了一定的疗效。
帕博利珠单抗的临床疗效不仅仅只限于单独应用,还可以与化疗、放疗等其他治疗方法相结合,形成联合治疗方案,以期获得更好的治疗效果。此外,帕博利珠单抗还常用于晚期肿瘤患者的维持治疗,以持续抑制肿瘤的生长和扩散。
然而,
帕博利珠单抗的使用也可能伴随着一些副作用,包括乏力、发热、恶心、皮疹等。因此,在使用过程中需要密切监测患者的病情和药物不良反应,及时调整治疗方案。
总之,帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物,适用于多种癌症的治疗,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。其能够通过抑制PD-1/PD-L1通路,激活免疫系统,增强抗肿瘤免疫反应。然而,使用帕博利珠单抗也需谨慎,注意监测患者病情和药物不良反应,以确保治疗的安全和有效性。