色普龙
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：甾体抗雄激素药物，用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量：用法用量 一般治疗从1片bid开始，需要时可增加到2片bid，或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时，应试用最低可能剂量维持疗效，常常每日2次，每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时，不应突然而应逐渐减量，间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用，必须延长使用本药一段时间，如果可能，同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌：睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用：每次2片，每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术：每次2片，每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后，不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时，为减少男性性激素的初始增加：开始时单用本药，每次2片，每日2次(即200mg)5-7天，继之用本药每次2片，每日2次(共200mg)，与一种LH-Rha同时使用，共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用：连续抗雄激素治疗，服用本药每次2片，每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征：如非常严重的多毛症，雄激素依赖性严重脱发，最终导致秃顶(重度雄激素性脱发)，常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天)，只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天，按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天，每天餐后用水吞服2片本药，此外，这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂，如从月经周期的第1-21天，每天服用1片口服避孕药，以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女，应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时，则本周期的避孕效果可能降低，但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完，以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略，但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期，在此期间会发生撤退性出血，在第一疗程开始的整4个星期后，亦即同一个星期几，开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血，应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后，可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片，可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度，该药的平均用量应为每日1次，每次1至半片，共21天，继之停药7天。
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首先，色普龙停药后可能引发患者体内雄激素水平的快速上升。由于色普龙的主要作用是抑制雄激素的合成和活性，停药后身体将不再受到这种抑制，导致雄激素水平迅速升高。这对于前列腺癌患者来说尤其危险，因为高水平的雄激素会刺激前列腺癌细胞的生长和扩散，可能导致癌症的复发。
其次，停药后，患者可能会出现严重的雄性化反应。对于女性患者来说，停药后雄激素水平上升可能引发雄性化的体征，例如胡须生长、声音变粗、阴蒂增大等。这些变化可能对患者的心理产生巨大的冲击，降低他们的自尊心和生活质量。此外，色普龙停药后还可能引发其他副作用。例如，停药后可能出现情绪波动、抑郁和焦虑等心理症状。一些患者还可能面临着骨质疏松和骨折的风险，因为色普龙可以抑制骨骼的钙吸收，停药后这种抑制作用消失，导致骨质疏松加剧。
面临色普龙停药后果的严重性，我们必须采取适当的预防措施。首先，对于前列腺癌患者，停药前需经过医生详细的评估和指导，可以逐渐减少药物剂量并适应新的治疗方案。其次，在治疗期间，患者应定期监测雄激素水平，以及评估治疗效果和药物的副作用。最重要的是，患者在停药后需要继续进行定期随访，并采取措施降低前列腺癌的风险。
对于那些使用色普龙治疗雄性化体征的女性患者来说，停药后的体征变化可能对其心理产生严重的影响。因此，在决定停药之前，患者需要充分了解可能的后果，并咨询医生的建议。此外，一些辅助治疗方法，如心理咨询和支持群体，可以帮助患者应对停药后的体征变化及情绪波动。
总而言之，色普龙的停药后果严重，需要引起我们的重视。对于使用色普龙治疗的患者来说，停药后可能会面临诸多问题，包括雄激素水平的上升、严重的雄性化反应以及心理症状的出现。为了降低这些风险，患者应遵循医生的指导，并在停药后进行定期随访和监测。此外，心理咨询和支持群体也是患者应考虑的辅助措施，以帮助他们应对停药后的种种挑战。
