地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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淋巴瘤是一种来自淋巴组织的恶性肿瘤,分为何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤两种类型。据统计,淋巴瘤在全球范围内的发病率逐年增加,成为一种值得重视的疾病。
地西他滨阿扎胞苷是一种新型的治疗淋巴瘤的药物,它在多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病中也有广泛的应用。
地西他滨阿扎胞苷,常简称为地西他滨,是一种去甲基化剂。它通过阻断DNA甲基转移酶的作用,使得DNA甲基化程度下降,从而导致癌细胞的DNA重编程,进而抑制癌细胞的增殖和生存能力。地西他滨阿扎胞苷的一大特点是可以通过静脉注射进入人体,直接作用于癌细胞。
在治疗淋巴瘤方面,
地西他滨阿扎胞苷的疗效显著。研究表明,地西他滨阿扎胞苷可诱导淋巴瘤细胞凋亡,并抑制其增殖。同时,地西他滨阿扎胞苷还可以激活免疫系统,增强机体对癌细胞的杀伤能力。这使得地西他滨阿扎胞苷在淋巴瘤患者中具有很高的治疗成功率。
除了治疗淋巴瘤,
地西他滨阿扎胞苷还在多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病方面具有广泛的应用。在多发性骨髓瘤患者中,地西他滨阿扎胞苷可以改善骨髓微环境,促进正常造血细胞的产生,从而提高患者的生存率。在白血病患者中,地西他滨阿扎胞苷可以有效降低患者的白细胞计数,并增加化疗的疗效。同时,地西他滨阿扎胞苷也可以用于治疗贫血,通过促进红细胞的生成,提高患者的血红蛋白水平。
虽然地西他滨阿扎胞苷在治疗淋巴瘤和其他疾病中具有明显的优势,但它的使用仍然需要谨慎。地西他滨阿扎胞苷可能导致一些副作用,如恶心、呕吐、口腔溃疡和皮疹等。因此,在使用地西他滨阿扎胞苷时,医生需要全面评估患者的病情,权衡利弊,确保治疗的安全性和可行性。
总之,地西他滨阿扎胞苷作为一种新型的治疗淋巴瘤的药物,在临床实践中体现出了显著的疗效。它不仅可以诱导癌细胞凋亡和抑制增殖,还可以激活免疫系统,增强机体对癌细胞的杀伤能力。此外,地西他滨阿扎胞苷在多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病中也具有广泛的应用。然而,使用地西他滨阿扎胞苷时需要谨慎,并在医生的指导下进行合理使用,以确保治疗效果和患者的安全。