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伊匹单抗多久耐药

发布时间:2023-09-01 16:09:43 阅读:64 来源:问药网
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伊匹单抗

伊匹单抗 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:单克隆抗体,在多种晚期实体瘤治疗中显著临床获益 用法用量:用法用量  不可切除或转移性黑色素瘤:3mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  如果发生毒性反应,可延迟输注,但所有输注应在首次输注后的16周内完成。  辅助黑色素瘤治疗:10mg/kg静脉注射超过90分钟以上,每3周注射1次,一共4次。  随后,10mg/kg,每12周注射一次,为期3年或直到证实疾病复发或出现不可接受的毒性。  对于严重的不良反应,应永久停药。  肾细胞癌:纳武单抗剂量为3mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注伊匹单抗,1mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次。  4次联合输注后,改为纳武单抗单药治疗,方案为240mg每次,每2周1次或480mg每次,每4周1次。  微卫星不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的转移性结直肠癌:伊匹单抗剂量为1mg/kg,静脉输注30分钟以上,紧接着输注纳武单抗,3mg/kg,静脉输注30分钟以上,两者需同日输注,每3周1次,持续4次或直到出现不可耐受的毒性反应或疾病进展。
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  伊匹单抗(Ipilimumab)是一种单克隆抗体,已被证明在多种晚期实体瘤的治疗中取得显著的临床获益。它主要应用于黑色素瘤(melanoma)、肾癌(renal cell carcinoma)和结直肠癌(colorectal cancer)等肿瘤的治疗中。然而,随着治疗时间的延长,伊匹单抗耐药性的问题也逐渐浮出水面。
  伊匹单抗通过激活免疫系统中的T细胞,增强它们对肿瘤细胞的攻击能力。通过抑制抗原特异性T细胞激活的抑制性T细胞,伊匹单抗能够阻止T细胞的功能失调,从而增强免疫系统对肿瘤的反应。
伊匹单抗  然而,伊匹单抗治疗过程中的耐药性已成为一个研究关注的焦点。研究表明,伊匹单抗耐药是由多个因素共同作用导致的。
  首先,肿瘤微环境的作用是伊匹单抗耐药性的一个重要机制。肿瘤细胞通过分泌生长因子和细胞间信号传导通路的激活,促使免疫细胞功能受损。同时,肿瘤细胞还能通过改变表达抗原及抗原递呈分子的方式,降低抗原特异性T细胞的活性。这些因素与伊匹单抗的治疗效果和耐药发展密切相关。
  其次,个体遗传因素也可能对伊匹单抗耐药性发挥作用。有研究表明,某些人的免疫系统对伊匹单抗更为敏感,从而取得更好的治疗效果。相反,其他人体内免疫抑制性因子的活性较高,导致对伊匹单抗治疗的抵抗性增强。
  此外,长期的伊匹单抗治疗也可能导致免疫耐受性的发展。伊匹单抗治疗通常会导致免疫细胞的激活和免疫应答的增强。然而,长期使用伊匹单抗会使免疫系统适应这种增强的激活状态,并发展出耐药性。
  针对伊匹单抗耐药性的研究目前正在进行中。科学家们正在寻找新的组合治疗方案,以克服耐药性。一个可能的方法是联合使用伊匹单抗和其他免疫治疗药物,以增强治疗效果。例如,将伊匹单抗与PD-1抑制剂联合使用已取得了一些临床有效性。此外,科学家们也在尝试通过调整免疫细胞激活信号通路的其他因子来解决耐药性的问题。
  总的来说,伊匹单抗在多种晚期实体瘤的治疗中获得了显著的临床获益。然而,随着治疗时间的延长,伊匹单抗耐药性的问题也日益凸显。目前,针对伊匹单抗耐药性的研究还在初级阶段,需要进一步的研究来解决这个问题。相信未来的研究将为我们提供更好的治疗策略,使伊匹单抗在肿瘤治疗中发挥更大的作用。