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利奥西呱片适应症

发布时间:2023-09-02 11:37:59 阅读:74 来源:问药网
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利奥西呱片

利奥西呱片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善 用法用量:用法用量  仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。  剂量  剂量滴定  推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。  片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。  如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。  如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。  如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。  在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。  维持剂量  应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。  最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。  如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。  如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。  如果无法耐受,可随时考虑减量。  食物  通常可随餐或空腹服用片剂。  因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。  特殊人群  在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。  儿童人群  尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。  临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。  在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。  老年人群  老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。  肝功能损害  因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。  本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。  肾功能损害  重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。  因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。  因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。  吸烟者  与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。  由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。  吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  停止吸烟的患者可能需要减量。  给药方法  口服。  粉碎片剂  对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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  利奥西呱片的适应症包括三种类型的肺动脉高压:血栓性肺动脉高压(CTEPH)、特发性肺动脉高压(IPAH)和家族性或遗传性肺动脉高压(HPAH)。该药物在这些类型的肺动脉高压患者中,可以显著减轻病情,提高生活质量。
  血栓性肺动脉高压(CTEPH)是由肺血栓栓塞引起的一种罕见疾病。当肺血管受阻时,血液无法顺利通过肺部,导致肺动脉中的压力升高。利奥西呱片可以通过舒张肺血管,减轻肺部压力,促进血流通畅。对于血栓性肺动脉高压患者来说,利奥西呱片是一种创新的治疗方法,可以改善他们的生活质量。
利奥西呱片  特发性肺动脉高压(IPAH)是一种未知原因引起的肺动脉高压。这种疾病对患者来说,时间久了会逐渐丧失生活质量,并最终导致心脏衰竭。利奥西呱片通过扩张肺血管,降低肺动脉内的压力,减轻了心脏的负担。它不仅可以改善患者的生活质量,还可以延缓疾病的进展。
  家族性或遗传性肺动脉高压(HPAH)是肺动脉高压的一种罕见遗传性疾病。利奥西呱片通过调节肺血管收缩和舒张,从而对病情有明显的改善。利奥西呱片的作用机制是激活一种叫做可溶性鸟苷酸环化酶(soluble guanylate cyclase,sGC)的酶,这种酶能够使血管平滑肌松弛,从而扩张血管。
  利奥西呱片是一种新型的药物,它是肺动脉高压治疗领域的里程碑。与传统的治疗方法相比,利奥西呱片具有更高的治疗效果和更好的耐受性。临床试验表明,利奥西呱片可以减少病情发作的风险,改善患者的生活质量。因此,利奥西呱片被广泛应用于临床实践中,为患者提供更好的治疗效果。
  然而,利奥西呱片也存在一些潜在的副作用和禁忌症。患者在使用该药物之前,应咨询医生的意见,并根据医生的指导进行用药。利奥西呱片一般是通过口服的方式给药,剂量和用药频率需要根据患者的情况来确定。
  综上所述,利奥西呱片是一种有效治疗肺动脉高压的药物。无论是血栓性肺动脉高压、特发性肺动脉高压还是家族性或遗传性肺动脉高压患者,利奥西呱片都能够发挥其疗效。然而,在使用该药物之前,患者需要咨询医生的意见,并根据医生的指导进行用药,以确保安全和有效的治疗效果。