安必素
生产厂家：美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治：一线抗真菌药物，治疗深部真菌感染有效率高
用法用量：用法用量 静脉用药：开始静脉滴注时先试以1～5mg或按体重一次0.02～0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增至一次 0.6～0.7mg/kg时即可暂停增加剂量，此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg，每日或隔1～2日给药1次，累积总量 1.5～3.0g，疗程1～3个月，也可长至6个月，视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量，即成人一次20～30mg，疗程仍宜长。 鞘内给药：首次0.05～0.1mg，以后渐增至每次0.5mg，最大量一次不超过1mg，每周给药2～3次，总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与，并需用脑脊液反复稀释药液，边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药：气溶吸入时成人每次5～10mg，用灭菌注射用水溶解成0.2%～0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%～0.02%，每日吸入2～3次，每次吸入5～10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中，按每小时注入40ml速度进行冲洗，共用5～10日。 静脉滴注或鞘内给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液，因可产生沉淀)，滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml，避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀释，使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5～30ml反复稀释，并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml，pH值应在4.2以上。
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安必素作为一种先进的抗真菌药物，拥有一系列优势。首先，安必素通过干扰真菌的细胞壁形成而发挥抗菌作用。其活性成分Amphotericin B liposome经过特殊的制备工艺，使得其在体内更好地释放和分布。这种制剂特点使安必素在抗真菌方面表现出更高的疗效和更低的毒副作用，成为真菌感染治疗领域的一颗明星药物。
其次，安必素具有广谱抗真菌活性，对多种真菌感染都有很好的治疗效果。临床实践证明，安必素不仅对常见的为念珠菌属、隐球菌属等真菌感染具有高疗效，对一些罕见真菌感染如曲霉菌、组织胞浆菌等也有良好的抑制作用。这种广谱抗真菌的特性使安必素在临床上得到了广泛应用，并成为许多真菌感染的首选治疗药物。此外，安必素还具有使用方便安全的优点。该药物可通过静脉注射给药，因为使用了脂质微粒技术，安全性得到有效增强，副作用明显减少。一般情况下，患者使用安必素时不会出现明显的不适症状，可大大提高患者的依从性，并减轻了患者的痛苦。
安必素能够进入医保目录，对于广大患者而言是个好消息。首先，医保报销的进一步扩大将减轻患者负担，使更多的患者能够得到及时的治疗。尤其是一些真菌感染的治疗费用较高，对家庭经济状况较为困难的患者而言是个巨大的帮助和减轻。其次，由于药品费用占据了真菌感染治疗的重要部分，医保报销将鼓励患者选择先进的治疗方法，从而提高治疗效果。
然而，安必素作为一种抗真菌药物，仍然有一定的限制和注意事项。首先，安必素禁忌于对该药物过敏的患者，因此在使用之前需严格进行过敏试验。其次，在使用安必素的过程中，需要密切监测肾脏功能，并根据患者具体情况进行药物剂量的调整。最后，安必素与一些其他药物可能会发生相互作用，患者在使用期间需注意，避免不必要的药物风险。
总而言之，安必素的进入医保目录，无疑对真菌感染患者而言是个重大利好。其广谱高效的治疗效果和安全可靠的特点使得安必素成为真菌感染治疗领域的一颗璀璨明珠。相信随着安必素的进一步推广应用，还将有更多的真菌感染患者能够早日获得有效的治疗，恢复健康。
