非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮片主要用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。糖尿病患者往往容易出现肾脏疾病和心脏疾病，而非奈利酮片可以通过拮抗MR（矿物皮质激素受体）来减少这些问题的发生。非奈利酮片有效地帮助调节体内的电解质和水分，从而减轻对心脏和肾脏的负担，改善相关症状。
然而，使用非奈利酮片可能会出现一些副作用。常见的副作用包括头痛、恶心、腹泻、乏力和轻微的低血压。这些副作用通常是暂时的，不需要特殊治疗。但如果出现严重不适或持续时间较长，应立即就医咨询。在使用非奈利酮片时，还需要注意一些事项。首先，如果患有肾脏疾病，应遵循医生的建议使用。此外，患者应定期进行血压和肾功能检查，以确保药物的疗效和安全性。如果忘记服药，应尽快补药，但如果接近下一剂时，应跳过遗漏的剂量，不要使用双倍剂量。最后，患者需要告诉医生是否正在使用其他药物，以避免药物相互作用。
非奈利酮片是一种有效的治疗2型糖尿病相关心脏和肾脏问题的药物。但患者在使用时需要遵循医生的建议，定期进行检查，并注意副作用和注意事项。如果出现不适或有任何疑问，应及时咨询医生。通过正确的使用非奈利酮片，患者可以更好地管理2型糖尿病，并改善与之相关的肾脏和心脏问题。
总结起来，对于非奈利酮片这种MR拮抗剂，我们可以认为它在治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题上具有一定的疗效。但使用时需要确保遵循医生的指导，并注意副作用和注意事项。只有在正确使用药物的情况下，才能最大限度地发挥非奈利酮片的功效，帮助患者改善病情。
