卡左双多巴缓释片
生产厂家：迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治：治疗帕金森的卡左双多巴制剂，患者帕金森评分改善
用法用量：用法用量 本品中卡比多巴与左旋多巴的比例为1：4。 本品每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。 本品的日剂量须谨慎调整确定。 调整剂量期间应对患者进行严密监护，尤其要注意恶心或异常的不自主运动包括：运动障碍、舞蹈病和肌张力失常的出现或加重。 本品可整片或半片服用。 此服法可维持药片缓释释放特性，不能咀嚼和碾碎药片。 服用本品时，除左旋多巴外还可继续服用的其它标准抗帕金森氏病药物，但需调整剂量。 因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转，因此，本品可用于接受吡多辛补充治疗的患者。 同时，接受补充吡哆醇(维生素B6)治疗的患者可以服用本品。 起始剂量未接受过左旋多巴治疗的患者：本品的推荐起始剂量为每天2次，每次半片。 对需要较多左旋多巴的患者，本品每天1-4半片，分两次服用，一般耐受良好。 本品在适当时亦可作起始治疗使用。 本品的推荐起始剂量为每天2至3次，每次1片。 左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时
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卡左双多巴缓释片是一种联合用药，由卡比多巴和左旋多巴组成。卡比多巴是一种阻断多巴胺降解的药物，而左旋多巴是多巴胺的前体，可被大脑中的接受体转化为多巴胺。这种组合药物可以增加大脑中多巴胺的含量，改善帕金森患者的症状。
然而，长期使用卡左双多巴缓释片后，一些患者可能会出现药物耐药性的问题。耐药性是指药物在长期使用后，逐渐失去对疾病的疗效。在帕金森病中，耐药性可能表现为药物疗效减弱、症状加重或反弹。卡左双多巴缓释片耐药性的发生机制尚不完全清楚。研究表明，长期使用该药物可能导致多巴胺接受体的变化，包括减少多巴胺接受体的数量和敏感性下降。这些变化可能导致药物对多巴胺系统的作用减弱，从而产生耐药性。
为了减轻耐药性的发生，医生通常会采取以下措施：
1.调整剂量：如果患者出现药物疗效减弱的情况，医生可能会逐渐调整剂量。增加剂量可以提供更多的多巴胺，以补充耐药性的影响。
2.联合用药：在耐药性发生时，医生可能会考虑添加其他药物来增强疗效。一些选择包括多巴胺受体激活剂、多巴胺再摄取抑制剂和深部脑刺激。
3.定时用药：定时用药可以确保药物的稳定血药浓度，减少疗效波动和药物耐药性的发生。
4.休药期间：间歇用药也是一种减轻耐药性的方法。医生可能会建议患者在一段时间内停止使用药物，以减少因持续使用引起的耐药性。
虽然卡左双多巴缓释片可能会导致药物耐药性的问题，但仍然是一种重要的治疗选择。对于大多数患者来说，该药物可以提供有效的症状缓解和生活质量改善。然而，如果患者出现药物耐药性的迹象，应及时就诊，以便医生根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
