马昔腾坦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马昔腾坦(Macitentan)是一种治疗肺动脉高压(PAH)的药物,通过抑制血管紧张素受体来减少肺动脉血管收缩和对称度增加,从而降低肺血管压力。马昔腾坦既可以作为首次治疗,也可以作为后续治疗。它的益处和风险需要结合个体的情况进行评估。
马昔腾坦与其他治疗PAH的药物相比,具有更高的选择性和更持久的效应。研究表明,使用马昔腾坦可以显着降低PAH相关医院入院率和死亡率。其对肺动脉血压、心输出量和PAH病人的生活质量也有积极影响。
马昔腾坦也有一些副作用,这些副作用包括头痛、水肿、恶心、下痢、失眠等。一些患者还可能出现轻微的贫血、肝酶升高和过敏反应。因此,患者在使用马昔腾坦之前,应该向医生详细描述他们的病史和过敏反应情况。此外,患者在使用过程中应定期进行肝功能和血压的监测。
马昔腾坦的治疗效果和安全性让人们更有信心,但它并不适用于所有的PAH患者。特别是对于孕妇和哺乳期妇女,马昔腾坦会对胎儿产生不利影响。其他禁忌用药包括对维生素K拮抗剂不良反应的患者等,因此,在治疗PAH时需要谨慎评估患者的禁忌症。
总的来说,马昔腾坦对PAH治疗的功效是明显的,同时也存在副作用和禁忌用药的情况。使用前需要详细评估病人的情况,并与医生讨论治疗方案,以确保治疗的安全和有效。