非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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肾脏问题是2型糖尿病患者最常见的并发症之一。高血糖会对肾脏造成损伤，逐渐影响其正常功能。这可能导致肾脏疾病的进展，包括慢性肾病和肾衰竭。对于糖尿病患者来说，保护肾脏是非常重要的。非奈利酮片可以通过抑制肾脏中的矿皮质激素受体（MR），来减少肾脏疾病的风险。
心脏病也是2型糖尿病患者面临的主要问题之一。 2型糖尿病患者比非糖尿病患者面临更高的心脏病发病率。高血糖和其他糖尿病相关的生理状况可以增加心脏疾病的风险。此外，糖尿病还可以导致高血压和脂代谢异常，进一步增加了心脏疾病的风险。非奈利酮片可以通过减少矿皮质激素的作用来降低心脏疾病的风险，从而改善心脏健康。非奈利酮片的临床试验结果非常令人鼓舞。在一项大型的国际性临床试验中，研究人员发现服用非奈利酮片的糖尿病患者的肾脏状况得到了明显改善。与安慰剂相比，非奈利酮片可以显著降低肾病的恶化和肾衰竭的风险。
此外，非奈利酮片也可以降低心脏病发作和死亡的风险。 在另一项研究中，研究人员发现，与安慰剂相比，非奈利酮片可以降低糖尿病患者心脏病发作和心脏病死亡的风险。这表明非奈利酮片对于保护心脏健康也具有重要作用。
总的来说，非奈利酮片是一种有效的药物，可用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。它可以减少肾脏疾病的进展和心脏病发作的风险。然而，作为一种处方药物，非奈利酮片需要在专业医生的指导下使用。医生会根据患者的具体情况，评估病情和协助用药。如果你有糖尿病并且担心肾脏或心脏问题，不妨咨询医生去了解非奈利酮片是否适合你。记住，正确的药物治疗和生活方式调整是预防并管理糖尿病并发症的重要方面。
