利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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使用方法：
1. 根据医生指示使用利奥西呱片，每天口服三次。通常情况下，每次口服剂量为0.5毫克（mg），每天最大剂量为2.5mg。2. 口服时不要与食物一起摄入，药物生效时间要持续数小时，因此在分配每天三次口服时间时需避免忘记或丢失药品。
3. 如果您忘记服用利奥西呱片，请尽快服用，但不要将其用于增加下一个剂量。
副作用：
1. 低血压和晕眩：因为利奥西呱片可以降低血压，所以服用药物后偶尔会出现头晕或晕眩感。
2. 恶心和呕吐： 长期服用利奥西呱片的病人常出现胃肠道不适症状，包括恶心和呕吐。关于这些副作用，病人需严格遵守医生指示，以减少它们的发生率。
3. 呼吸问题：利奥西呱片可能影响呼吸系统，导致气喘或呼吸急促等问题。这些问题可能特别严重，病人可能会需要紧急治疗，所以如果病人出现呼吸问题，需要立即告诉医生。
预防方法：
1. 在初次服用这种药物之前，病人需要告知医生他们曾有过哪些过敏史或身体不适状况。
2. 病人需要仔细阅读药物指南并遵照医生的建议正确使用药物。
3. 定期去做体检，测量血压并观察身体排泄状况，以及在服用药物的期间定期监测新发现的症状。
可见，利奥西呱片虽然能够有效地治疗PAH，但是这种药物的使用也需要进行合理掌控。一旦病人出现副作用，需要及时向医生寻求建议。如果您正面临PAH问题，请或者正在接受治疗，咨询专业医师是非常必要的。医师会对您的身体状况进行综合评估，并对您开出最安全、最恰当的治疗药物。
