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吃替诺福韦效果好有必要换丙酚吗

发布时间:2023-09-07 18:15:29 阅读:87 来源:问药网
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富马酸替诺福韦酯

富马酸替诺福韦酯 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者,HIV-1的成人患者 用法用量:  1、成人和12岁及12岁以上儿患者(35kg取以上)推荐剂量  对HIV-L或慢性乙肝的治疗:剂量为每次300mg(一片)每日一次,口服,空腹或与合物同时服用。  对于慢性乙肝的治疗,最佳疗程尚未明确.体重小于35kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和行效尚未研究。  2、成人肾功能损害者使用剂量上的调整  在中至重度肾功能损害的受试者中给子富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加。  对基线肌酐清除率<50mL/分钟的患者,应按照表格调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。  在中度到重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能。  对轻度肾功能损害(肌酐清除幸50-80mL/分钟)的患者无需调整剂量.在这些患者中应定期监测计算出的肌酐清除率、血清磷、尿糖和尿蛋白。肌酐清除率(ml/min)血液透析患者推荐每300mg给药间隔时间≥5030-4910-29每24小时一次每48小时一次每72-96小时一次每7天一次或共透析12小时后  1、使用理想(偏瘦)体重计算。  2、一般每周一次(假定每周3次血液透析,每次大约持续4小时)。  富马酸替诺福韦二吡呋酯应当在完成透析后给药  3、在肌酐清除率< 10mL/分钟的非血液透析患者中,尚未对富马酸替诺福韦二吡呋酯的药代动力学进行评价,所以对这些患者没有给药建议。  4、、尚无肾功能损害儿童患者给药建议数据。
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  替诺福韦被称为“下一代”丙酚,与丙酚相比,它在剂量更低的情况下具有更高的生物利用度和更好的肝组织选择性。这意味着替诺福韦可以更有效地抑制病毒复制,并减少对患者肾脏和骨骼系统的损害。丙酚在过去被广泛使用,但其出现肾脏损害和骨质疏松等副作用引起了人们的关注。
  替诺福韦通过改进药效动力学,降低了患者体内药物浓度,从而减轻了对肾脏的负担。与此同时,该药物还能在肝脏中持续释放活性代谢物,以对抗HIV和HBV病毒的感染。因此,替诺福韦能够在治疗过程中实现更好的病毒控制效果,同时减少对患者其他器官的不良影响。
替诺福韦  替诺福韦的安全性和耐受性在大规模的临床试验中得到了证实。根据一项名为GS-US-320-0110的研究,替诺福韦无论是单独使用还是与其他抗病毒药物联合应用,都有效降低了HBV病毒负荷,并且对肾脏和骨骼系统没有显著的不良影响。此外,替诺福韦还被证实对不同亚洲人群的乙肝患者具有相对较高的治疗成功率。
  然而,并不是所有使用丙酚的患者都需要转换到替诺福韦。对于丙酚治疗良好且没有出现明显副作用的乙肝和艾滋病患者,没有必要在治疗方案上进行改变。此外,替诺福韦的价格相对较高,这可能成为一些患者选择继续使用丙酚的原因之一。
  总的来说,替诺福韦是一种较丙酚更有效、更安全的抗病毒药物,特别适用于那些对丙酚敏感、丙酚引起明显不良反应的患者。然而,医生应根据患者的具体情况来决定是否转换到替诺福韦,并考虑疗效、安全性和经济因素等多个方面。最重要的是,患者应与医生保持密切沟通,以确保合适的药物选择和治疗策略,以获得最佳的治疗效果。