乌帕替尼
生产厂家：美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治：口服JAK抑制剂，用于多种免疫性疾病，临床缓解率高
用法用量：用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎：建议剂量为15 mg，每日一次。 特应性皮炎： 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人：起始剂量为口服15 mg，每日一次。 如果没有达到足够的疗效，考虑将剂量增加至30 mg，每天一次。 65岁及以上的成年人：建议剂量为每次15mg，每日一次。 严重肾损害的患者：建议剂量为每次15mg，每日一次。 溃疡性结肠炎： 成人：乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg，每天一次，持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg，每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者，可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果，则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量： 肾损害患者： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎：轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者： 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎：轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝损害患者，推荐剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎：接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg，每日一次。 溃疡性结肠炎：接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量：诱导：每天30 mg，持续8周;维持：每天15 mg
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乌帕替尼是一种被FDA批准用于治疗类风湿性关节炎和银屑病关节炎的新型口服JAK抑制剂。JAK是一类酪氨酸激酶，参与调节细胞信号传导途径，被认为是特应性皮炎病理过程中的关键因子之一。乌帕替尼通过抑制JAK信号通路的活性，可以减缓炎症反应，改善皮肤症状。
乌帕替尼可以通过改进特应性皮炎的临床症状和瘙痒，提高生活质量。一项随机、安慰剂对照临床试验（凡维尼亚）结果显示，乌帕替尼在12周内可以显著减轻特应性皮炎患者的瘙痒症状，并改善其睡眠质量。研究还发现，在24周内，乌帕替尼组患者的皮肤症状更好，瘙痒程度更轻，并且减少了AD相关用药的需求。此外，乌帕替尼治疗特应性皮炎也被证明对于改善AD相关的生活质量很有帮助。一项名为亚洲特应性皮炎PROMOTE的多中心、对照研究发现，乌帕替尼治疗组相对于安慰剂组，在4周和16周时均显示出显著改善的AD生活质量问卷（DLQI）总分。乌帕替尼治疗组的患者在病情控制、瘙痒减轻、睡眠质量、皮肤状况和生活质量等方面得到了显著改善。
乌帕替尼的安全性和耐受性也在多项临床试验中得到验证。研究显示，乌帕替尼在治疗特应性皮炎时的不良事件风险相对较低，并且与其他治疗模式相比没有明显的增加。
然而，我们也要注意到，乌帕替尼目前只在临床试验阶段用于治疗特应性皮炎。尽管现有数据非常有希望，但我们仍需要更多的临床研究和长期观察来全面评估乌帕替尼的疗效和安全性。
总而言之，乌帕替尼的出现为特应性皮炎患者带来了一线希望。其新型的口服剂型、显著的疗效和良好的安全性使得特应性皮炎患者可以在医生的指导下选择相应的治疗方案，并改善生活质量。然而，我们必须保持谨慎，并等待更多的长期数据，以充分了解乌帕替尼在特应性皮炎治疗中的优势和潜在风险。
