马昔腾坦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)是一种罕见但严重的心肺疾病,它会导致由于肺血管狭窄造成肺动脉压力增高,从而引起肺动脉扩张和心脏负荷增加。肺动脉高压主要发生在年轻女性和风湿性疾病的人群中,通常伴随呼吸困难、疲劳、胸痛等症状,可严重影响患者的生活质量和预后。
马昔腾坦(Macitentan)是一种口服药物,属于内皮素受体拮抗剂,用于治疗PAH。马昔腾坦可以作用于内皮素A受体和B受体,从而减少肺血管收缩并降低肺动脉压力。它还具有广泛的抗氧化和抗炎症作用,可以减少血管内皮细胞损伤和纤维化,并增强肺动脉血管壁的弹性。因此,马昔腾坦已被认为是PAH的有效治疗药物之一。
马昔腾坦的临床试验研究表明,该药物可以显著降低PAH患者的肺动脉压力和肺血管阻力,同时缓解患者的呼吸困难、疲劳和胸痛等症状,改善患者的运动耐受性和生活质量。此外,马昔腾坦还具有较低的药物相互作用和不良反应风险,适用于多种PAH患者,包括初发性、家族性、药物和化学物质引起的PAH。
然而,
马昔腾坦也有其不足之处。其主要缺点在于需长期口服,并需要定期引导教育,患者需要注意定时服药和监测反应,以确保治疗效果和避免不良反应。此外,马昔腾坦可能会影响妊娠和哺乳,需要在治疗期间注意避孕和勿用哺乳。
总之,马昔腾坦是一种有效治疗PAH的药物,它通过作用于内皮素受体来降低肺血管收缩和肺动脉压力,同时具有广泛的抗氧化和抗炎症作用。然而,患者需要定期监测和遵守服药建议,并应注意可能的不良反应和避孕问题。