帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其发生和发展与遗传因素、环境因素、饮食因素及细菌感染等多种因素有关。传统的胃癌治疗包括手术切除、放疗和化疗等,但对晚期胃癌的治疗效果有限。而
帕博利珠单抗作为一种免疫治疗药物,具有独特的作用机制,能够增强患者自身的免疫系统对癌细胞的攻击能力,从而达到治疗的效果。
帕博利珠单抗通过抑制免疫检查点分子PD-1和其配体PD-L1的结合,阻断抑制性信号转导,从而激活抗肿瘤免疫应答。当免疫细胞(如T细胞)在肿瘤周围检测到异常表达的PD-L1时,PD-1和PD-L1减轻了T细胞对癌细胞的攻击力,从而使癌细胞能够逃避机体免疫监视。而帕博利珠单抗的使用可以逆转这种免疫逃逸现象,重新激活被抑制的免疫细胞,使其能够攻击并杀灭癌细胞。
在胃癌的治疗中,帕博利珠单抗已被证实是一种有效的治疗方法。根据临床试验的结果,帕博利珠单抗可以显著延长患者的生存期,并提高治疗后的总体生存率。研究还表明,与传统的化疗方案相比,帕博利珠单抗具有更低的毒副作用和更好的耐受性,能够为胃癌患者提供更好的生活质量。
然而,
帕博利珠单抗并非适用于所有类型的胃癌患者。在选择治疗方案时,医生需要评估患者的肿瘤特征、分期和表达PD-L1的程度等因素,并结合患者的整体状况综合考虑。此外,帕博利珠单抗治疗也可能引发免疫相关的毒副作用,如免疫反应性甲状腺疾病、肝炎、肺炎等。因此,在使用帕博利珠单抗治疗胃癌时,患者需要密切监测并及时报告可能的不良反应。
总体而言,
帕博利珠单抗作为一种新型的免疫治疗药物,在胃癌的治疗中显示了非常明确的疗效。它为晚期胃癌患者提供了一种新的治疗选择,不仅可以延长生存期,提高治疗效果,还能够减轻患者的痛苦和不良反应。随着进一步的研究和临床应用,相信帕博利珠单抗将为更多类型的癌症治疗带来希望,为患者的康复和幸福做出更大贡献。