威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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维莫非尼的主要作用机制是抑制了黑色素瘤细胞中BRAF V600突变的BRAF酶的活性。BRAF酶在细胞信号传导途径中扮演重要的角色,能够促进细胞的分裂和增殖。当BRAF V600突变出现时,BRAF酶的异常活性会导致恶性黑色素瘤细胞的无节制生长。维莫非尼的作用是选择性地抑制BRAF V600突变的酶活性,从而抑制了黑色素瘤细胞的增殖。这一靶向治疗方法与传统的化疗药物相比具有更高的选择性和更低的毒副作用。
维莫非尼对于BRAF V600突变阳性黑色素瘤的治疗具有显著的效果。临床研究表明,维莫非尼与传统化疗药物相比,能够显著延长黑色素瘤患者的生存期。研究数据显示,维莫非尼可以将黑色素瘤患者的生存期从几个月延长至一年以上。此外,维莫非尼还能够降低黑色素瘤细胞扩散至其他部位的风险,使患者的生活质量得到改善。
然而,
维莫非尼也存在一些副作用和限制。常见的副作用包括皮肤炎症反应、发红、脱屑和瘙痒等。一些患者还可能出现关节痛、乏力、恶心和呕吐等不适症状。此外,一些黑色素瘤患者在维莫非尼治疗后可能会发展出第二个原发癌症,这需要在治疗期间密切监测患者的健康状况。
总而言之,维莫非尼是一种有效的治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的药物。它通过选择性抑制黑色素瘤细胞中的BRAF酶活性,从而抑制了黑色素瘤的增殖和扩散。临床研究表明,维莫非尼可以显著延长黑色素瘤患者的生存期,并提高患者的生活质量。尽管维莫非尼存在副作用和限制,但相比传统的化疗药物来说,它具有更高的选择性和更低的毒副作用。维莫非尼的发现和应用为黑色素瘤的治疗提供了一条新的路径,并为患者带来了新的希望。