达沙替尼
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整(详见说明书)。
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白血病是一种由于异常造血细胞过度增殖而引起的恶性肿瘤。它可以分为急性和慢性两种类型,其中慢性髓性白血病(CML)是一种常见的慢性白血病类型。CML患者体内染色体的某个部分发生了易位,导致一种称为活化酪氨酸激酶融合蛋白(BCR-ABL)的异常蛋白的产生。BCR-ABL蛋白通过促进细胞增殖和生存以及抑制细胞凋亡,导致白血病细胞的异常增殖并且逃避正常的细胞生命周期控制。
达沙替尼作为一种酪氨酸激酶抑制剂,主要通过与BCR-ABL蛋白结合并阻断其活性来发挥其治疗作用。因为BCR-ABL融合蛋白是CML患者体内白血病细胞增殖和生存的关键因子,达沙替尼的作用能够迅速抑制这些细胞,从而使其进入正常的凋亡或停止生长。
此外,
达沙替尼还能抑制其他多种激酶,例如肿瘤表皮生长因子受体(EGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)。这些受体在一些癌细胞内起着重要的作用,因此通过抑制它们,达沙替尼能够更全面地抑制白血病细胞的生长和扩散。
达沙替尼的应用对于CML患者的治疗非常重要。研究表明,达沙替尼能够显著减少BCR-ABL阳性白血病细胞的数量,使大部分患者达到完全或部分回应。此外,达沙替尼还能够提高CML患者的生存率,并且对于一些无法通过其他治疗手段获得控制的患者来说,达沙替尼是一种重要的替代疗法。
虽然
达沙替尼在CML治疗中已经取得了显著的效果,但是也有一些患者可能对其产生耐药性。这时,医生可能需要调整剂量或者寻找其他相关治疗方法。此外,达沙替尼也会引起一些不良反应,例如恶心、呕吐、疲劳和水肿等。因此,在使用达沙替尼时,医生需要对患者的病情和身体状况进行全面评估,并且定期监测患者的治疗效果和药物的安全性。
综上所述,达沙替尼是一种治疗白血病的有效药物,主要通过抑制白血病细胞的生长和分裂来控制病情。它的作用机制主要是通过阻断BCR-ABL融合蛋白的活性以及其他激酶的活性。对于CML患者来说,达沙替尼是一种重要的治疗方法,能够显著改善患者的生存率和生活质量。然而,也需要注意对患者的监测和评估,以及对可能的副作用和耐药性的处理。