伐美妥司他
生产厂家:日本第一三共
功能主治:首款EZH1/2双重抑制剂,治疗白血病、淋巴瘤有效率48%
用法用量:用法用量 1、成人通常口服剂量为200mg,每天一次,空腹服用。 剂量可以根据病人的情况而减少。 2、据报道,餐后给药时,血药浓度和AUC(用药时药物曲线下面积)会降低。 为避免饭后影响,应避免在饭前1小时和饭后2小时之间服用该药。 3、如果在用药期间发生不良反应,应根据以下标准撤消药物,减少剂量或停止使用。 因不良反应而减少的剂量应限制在两个步骤。 减少药物的剂量阶段阶段剂量通常剂量200mg1个步骤的减少150mg2个步骤的减少100mg3个步骤的减少50mg4个步骤的减少停药不良反应程度剂量减少中性粒细胞减少症中性粒细胞计数<500/mm3,持续7天以上停药直至中性粒细胞计数≥1,000/mm3或恢复到基线。重新开始给药后,按断药前的剂量给药。如果重新给药后出现复发,应停药直至中性粒细胞计数≥1,000/mm3或恢复到基线。 血小板减少症血小板计数低于25000/mm3停药直至血小板计数>50000/mm3或恢复到基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药直至血小板计数≥50,000/mm3或恢复基线。 贫血血红蛋白水平低于8.0g/dL,需要输注红细胞停药直至血红蛋白水平至少为8.0g/dL或恢复到基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药直至血红蛋白水平恢复到≥8.0 g/dL或基线。非血液学毒性≥3级停药直至恢复到1级或低于1级或基线。恢复后重新开始给药后,应按断药前的剂量给药。如果重新开始后再次发生,应停药,直到恢复到1级或低于或基线。
查看详情
伐美妥司他作为一种靶向治疗药物,其作用机制是通过抑制肿瘤细胞中的特定酵素来阻断肿瘤生长和扩散。初期使用伐美妥司他时,患者通常能够获得明显的治疗效果,肿瘤负荷得到有效控制。然而,在持续使用药物的过程中,一些患者会逐渐出现耐药现象。
耐药性是指肿瘤细胞对某种药物的反应能力下降,从而使药物对肿瘤的抑制效果减弱或完全失效。在伐美妥司他的治疗中,耐药性现象主要体现在两个方面。
首先,肿瘤细胞产生了伐美妥司他的靶向酵素突变。伐美妥司他作用的靶向酵素称为EZH2,当肿瘤细胞经过长期治疗后,可能会产生突变以逃避药物的作用。这会导致肿瘤细胞的生长和扩散再次加速,从而使药物的治疗效果大打折扣。
其次,肿瘤细胞通过其他途径激活了生长信号通路。
伐美妥司他在治疗肿瘤时主要通过抑制EZ2H这一酵素来达到抑制肿瘤生长的目的。然而,有些肿瘤细胞可能通过改变其他生长信号通路来绕过EZH2的抑制作用,从而降低了伐美妥司他的疗效。
由于耐药性会降低药物的疗效,导致肿瘤的进一步恶化,因此我们需要采取措施来延缓
伐美妥司他的耐药性发展。
首先,临床医生需要根据患者的肿瘤特点和治疗反应来进行个体化的药物调整。根据患者的疗效评估结果,医生可以调整
伐美妥司他的用药剂量和频次,以提高治疗效果,并尽可能延缓耐药性的产生。
其次,科研人员需要进一步深入研究伐美妥司他的作用机制,寻找可能的耐药机制,并寻求与伐美妥司他联用的其他药物或治疗方法,以增强疗效和延缓耐药性的发展。
最后,患者本人也需要积极配合医生的治疗方案,按时按量服药,并及时向医生报告任何不适反应,以便医生及时调整治疗方案。
总之,伐美妥司他作为一种治疗白血病和淋巴瘤的药物,虽然在初期能够取得较好的治疗效果,但随着治疗时间的推移,耐药性的问题逐渐显现。通过个体化的治疗、科学研究以及患者的积极配合,我们可以尽可能延缓伐美妥司他的耐药性发展,提高治疗效果,为患者带来更好的生存质量。