贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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首先,
贝达喹啉可能引起心律失常。研究发现,贝达喹啉可能会影响心脏电信号传导系统,导致心律失常,例如心跳过速或心房颤动。这是一种相当严重的副作用,因此,在服用贝达喹啉期间,患者应定期进行心电图监测,以确保心脏功能正常。
其次,
贝达喹啉可能会对肝功能造成不良影响。一些患者在服用贝达喹啉后出现了肝功能异常,如黄疸和肝酶升高。因此,医生在开处方前应在患者的肝功能检查结果正常时考虑使用贝达喹啉,并定期监测肝功能,以确保安全使用。
贝达喹啉还与血清血糖升高有关。研究表明,使用贝达喹啉的患者可能会出现临床上显著的血糖升高,尤其是那些本来就存在糖尿病或糖尿病风险的患者。因此,在开处方前,医生应评估患者的血糖控制情况,并在治疗期间定期监测血糖水平。
此外,
贝达喹啉还可能导致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。一些患者在治疗初期可能会出现这些症状,但在接受治疗一段时间后,这些不适感可能会缓解。然而,对于那些症状持续或加重的患者,应尽快咨询医生。
最后,贝达喹啉还会与其他药物发生相互作用。在开处方前,医生应仔细考虑患者正在使用的其他药物,并确定是否存在可能的相互作用。例如,贝达喹啉与抗心律失常药物、酮康唑和其他特定抗菌药物之间存在相互作用。
总结来说,贝达喹啉是一种有效的治疗多药耐药肺结核的药物,但患者需要注意其潜在的副作用。心律失常、肝功能异常、血糖升高以及胃肠道不适是值得关注的主要副作用。为了确保使用贝达喹啉的安全性,患者需要定期接受心电图监测和肝功能检查,并及时与医生交流任何身体不适的情况。最重要的是,患者应在医生的指导下正确使用贝达喹啉,以优化治疗效果并避免可能的副作用。