伊立替康脂质体
生产厂家:法国施维雅(Servier)
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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首先,
伊立替康脂质体对某些人群是禁用的。例如,孕妇和哺乳期妇女不能使用该药物,因为对胚胎和婴儿可能会造成不良影响。因此,在治疗期间,妇女应采取有效的避孕措施,以避免怀孕。
其次,伊立替康脂质体在某些特定的疾病和情况下也不能使用。例如,对于有严重骨髓抑制的患者,特别是白细胞计数低于2000/μL和中性粒细胞计数低于1000/μL的患者,应慎用该药物。此外,对于有严重肝功能损害或肾功能不良的患者,同样也要慎用伊立替康脂质体。
另外,伊立替康脂质体还有一些针对性的禁忌情况。例如,患有严重腹泻或呕吐的患者,应暂停使用该药物,以避免药物吸收不良。对于曾经对伊立替康脂质体或其他喷替曲松类药物过敏的患者,也不能使用该药物。此外,对于已知对其成分过敏或有严重过敏史的患者,同样也禁止使用伊立替康脂质体。
另一个需要注意的是,
伊立替康脂质体的使用需要在专业医生的指导下进行,并且需要密切监测患者的身体状况和药物副作用,以及及时调整剂量。患者在使用伊立替康脂质体期间,应定期进行血常规、肝肾功能等方面的检查,并及时报告任何不良反应。
总之,
伊立替康脂质体是一种有效的治疗晚期转移性胰腺癌的药物,可以延长患者的生存期。然而,在使用该药物时需要谨慎遵守禁忌情况。孕妇、哺乳期妇女、严重骨髓抑制患者、有严重肝肾功能损害的患者以及过敏体质的患者等都不能使用伊立替康脂质体。同时,在使用药物期间需要定期监测患者的身体状况和药物的副作用,并及时调整药物剂量。只有在医生的指导下合理使用药物,才能更好地发挥伊立替康脂质体的治疗效果,为患者带来更多的福祉。