帕博利珠单抗
生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治：肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂，显著延长生存期
用法用量：用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC，疾病进展，不可接受的毒性，或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA，同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服，每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服，每日1次直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用，每日一次，口服20mg直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性，随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说，对于严重的(3级)免疫介导不良反应，应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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其次是肺癌，这是一种高发的恶性肿瘤，对传统化疗药物的耐药性较强。帕博利珠单抗通过抑制PD-1（程序性死亡-1）信号通路，可以减少肿瘤细胞对免疫细胞的免疫逃逸能力，从而增加免疫细胞的识别和攻击效果。临床研究证实，帕博利珠单抗不仅可以提高肺癌患者的生存率，还能够显著延长患者的生存期。
另外，帕博利珠单抗对头颈部鳞状细胞癌也具有良好的治疗效果。头颈部鳞状细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，对传统治疗方法的治疗效果有限。帕博利珠单抗通过抑制PD-1与其配体PD-L1（程序性死亡配体1）的结合，使肿瘤细胞无法逃避免疫细胞的攻击。现有研究表明，使用帕博利珠单抗治疗头颈部鳞状细胞癌可以有效延长患者的生存期。需要指出的是，帕博利珠单抗作为一种免疫疗法药物，在临床运用中也存在一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻等。此外，由于免疫疗法的特殊机制，帕博利珠单抗还可能引发免疫相关性的不良反应，如皮疹、免疫性甲状腺炎、肺炎等。因此，在使用帕博利珠单抗治疗时，医生需要根据患者的具体情况进行评估，并进行积极的监测和管理。
总之，帕博利珠单抗是一种有效的免疫疗法药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。其适应症包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。帕博利珠单抗通过激活患者自身免疫系统，增强免疫细胞对肿瘤细胞的攻击，提高患者的生存率和生存期。然而，在使用该药物时需要注意可能出现的副作用，并进行积极的监测和管理。
