波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
查看详情
肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,其特征是肺动脉压力过高,导致肺血管病变和右心室功能不全。这种疾病使得肺动脉阻力增加,心脏需要承受更大的负荷,导致病情的加重和生活质量的降低,甚至有生命危险。然而,随着科学技术的进步,一种名为
波生坦的药物改变了肺动脉高压患者的命运。
波生坦是一种内皮素A受体拮抗剂,通过阻断血管收缩物质内皮素A对血管的作用,降低肺血管的压力和阻力,从而减轻心脏负荷,改善肺动脉高压患者的症状。波生坦不仅可用于原发性和继发性肺动脉高压的治疗,还可用于系统性硬化病、多发性变性糖尿病、肺纤维化等其他疾病的治疗。
波生坦的疗效已经得到多项临床试验的验证。一项关于原发性肺动脉高压病人的双盲随机对照试验表明,与安慰剂相比,波生坦能够显著改善休息和运动时的肺动脉压力和运动耐量,减少住院次数,并且降低死亡风险。此外,波生坦还可以改善心功能,降低右心室大小和压力,提高患者的生活质量。
波生坦的使用方法相对简便,一般使用口服片剂,每日2次,每次125毫克。需要注意的是,由于波生坦具有一定的胎儿毒性和对肝脏的影响,患者在使用该药物时应严格遵循医生的指导,并定期进行肝功监测。
虽然波生坦在治疗肺动脉高压方面取得了显著进展,但仍然存在一些挑战。首先,波生坦的价格相对较高,使得一些家庭负担不起。其次,波生坦并不能完全治愈肺动脉高压,仅能缓解症状和延缓病情的进展,需要长期坚持使用。此外,波生坦的副作用包括头晕、水肿、肌痛等,虽然多数病人耐受良好,但仍有少数患者会出现严重不良反应。
总之,
波生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物,给患者带来了希望。它通过降低肺血管的压力和阻力,减轻心脏负荷,改善肺动脉高压患者的心功能和生活质量。然而,我们仍需要进一步研究和努力,不断完善治疗策略,提高疗效,并寻找更加有效的药物。相信随着科学的发展,我们一定能够找到更好的方法治愈肺动脉高压,让患者重获健康。