马昔腾坦
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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首先,马昔腾坦可以通过扩张肺动脉和肺微血管的作用来降低血流阻力,改善患者的运动耐受性以及生活质量。这是由于马昔腾坦能够通过抑制内皮素受体,阻断内皮素的作用,从而减少血管收缩和抗增殖因子的分泌,进而改善PAH患者的症状。
其次,马昔腾坦还可以改善患者的远期预后。临床试验显示,与安慰剂相比,使用马昔腾坦治疗的患者在无需住院治疗的持续时间、肺功能和心脏功能指标等方面均有所改善。此外,马昔腾坦还能减少心衰发作和不良心血管事件的发生,减轻病情,提高患者的生存率。
![马昔腾坦](/static/upload/images/article/2023/09/20/1695205231706242.jpg)
此外,
马昔腾坦还具有较好的安全性。临床试验证明,相较于其他PAH治疗药物,马昔腾坦的不良反应较少且较轻,特别是没有明显的肝毒性。因此,马昔腾坦在长期应用中,对于提高患者儿童等特殊人群的治疗依从性非常重要。
然而,值得注意的是,
马昔腾坦也有一些潜在的不良反应,例如面部水肿、头痛、呕吐等。因此,在使用马昔腾坦的过程中应与医生密切合作,确保合理用药。
总之,
马昔腾坦作为一种用于治疗肺动脉高压的药物,通过扩张肺动脉和肺微血管、改善患者的运动耐受性和生活质量,以及改善远期预后等多种途径发挥作用。尽管马昔腾坦在长期使用中可能会出现一些不良反应,但其相对较好的安全性使其成为PAH治疗中的重要药物之一。然而,为了确保最佳治疗效果,患者在使用马昔腾坦时应与医生保持密切合作,听从医生的建议并遵循适当的用药指导。