安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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然而，安立生坦的价格却一直备受争议。根据相关数据显示，安立生坦的价格普遍较高，尽管在一些国家(如中国)政府已经采取措施降低药价，但这对于一些无法享受政策福利的患者来说并没有带来明显的改变。
豪森安立生坦片价格的高昂主要是由于多方面的原因。首先，安立生坦是一种专利药物，生产商在其专利期间内享有药物生产和销售的垄断权。这使得药物价格被厂商自主决定，因此价格普遍较高。其次，安立生坦的生产成本本身就很高，如药物研发费用、临床试验费用以及生产和运输费用等。最后，药品的供应也会对价格产生影响。由于安立生坦是一种罕见病药物，市场需求相对较低，因此生产规模较小，而规模经济作用难以发挥，导致生产成本进一步提高。然而，对于那些患有肺动脉高压的患者来说，安立生坦的效果是无可否认的。研究表明，安立生坦能够显著改善患者的生活质量，缓解症状并延长患者的生存期。因此，许多患者选择继续使用这种药物，即使价格较高。
政府在一些国家已经开始采取一些措施来降低药品价格，以使更多的患者能够获得安立生坦的治疗。这些措施包括减少药品的适应症、加强定价监管、鼓励仿制药的研发等。相信随着时间的推移，药物价格问题会逐渐得到解决。
总之，豪森安立生坦片价格的高昂对于肺动脉高压患者来说是一个不可忽视的问题。尽管药物价格较高，但其所带来的治疗效果是无可置疑的。希望政府和制药公司能够共同努力，制定出更加合理的价格政策，使更多的患者能够获得所需的治疗。
