伊立替康脂质体
生产厂家:法国施维雅(Servier)
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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首先,伊立替康脂质体可能会引起一系列胃肠道的副作用。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、消化不良等症状。这是因为伊立替康脂质体对胰腺癌细胞的抑制作用不仅对癌细胞起作用,也同样会对正常胃肠道细胞产生抑制作用。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况来调整剂量或给予适当的药物以缓解这些不适。
其次,
伊立替康脂质体还可能引起一些血液相关的副作用。患者可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等症状。这是因为伊立替康脂质体对骨髓造血功能也会产生一定的抑制作用。医生会在治疗过程中进行定期的血液监测,确保患者的血液指标在安全的范围内,必要时可能会调整治疗计划。
此外,
伊立替康脂质体还可能对肝功能产生一定的影响。在治疗过程中,患者可能会出现肝功能异常、黄疸等症状。这是因为肝脏是伊立替康脂质体的主要代谢器官,药物在体内被代谢后,会产生一些代谢产物对肝脏产生一定的负担。医生会对患者的肝功能进行定期监测,并根据情况进行必要的调整。
此外,
伊立替康脂质体还可能对患者的免疫系统产生一定的抑制作用。患者可能会更容易感染疾病,例如呼吸道感染、尿路感染等。因此,在使用伊立替康脂质体的同时,医生会对患者的感染情况进行严密的监测,并在必要时给予相应的治疗。
综上所述,虽然伊立替康脂质体具有显著的治疗效果,但仍然存在一些副作用。患者在接受这种药物治疗时,应密切与医生沟通,及时告知医生自身的不适症状,以便医生及时调整治疗方案。此外,患者也应尽可能地采取一些生活方式的调整,例如保持良好的营养状况、合理的休息、适当的运动等,以提高身体的抵抗力,减轻药物带来的副作用。