善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙也被广泛应用于治疗其他一些疾病,如血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等。这些疾病都是由于患者体内某种神经肽分泌过多而引起的。
善龙属于一种类似胰岛素的多肽激素,通过调节体内的神经肽分泌而发挥疗效。它主要通过抑制生长激素及其伴随因子的分泌来减少肢端肥大症患者的体型肥胖和手脚的增大。同时,善龙还可以抑制体内脑垂体前叶刺激激素的分泌,从而缓解其他内分泌异常的症状。
善龙有两种剂型,一种是注射剂,一种是悬浮微球注射剂。患者可以根据医生的建议和自身情况来选择使用哪种剂型。注射剂每28天注射一次,而悬浮微球注射剂每6个月注射一次,这对于需要长期使用药物的患者来说非常便捷。
善龙作为一种重要的治疗肢端肥大症的药物,不仅可以改善患者的症状,还可以延缓疾病的进展。但是,善龙也有一些副作用,常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、胃肠道不适等。一些严重的不良反应如肝功能异常、胰腺功能异常等较少见。
在使用
善龙治疗肢端肥大症或其他相关疾病时,患者应遵循医生的指导,按照规定的剂量和用药频次进行使用。同时,定期进行体检并监测生长激素及其他相关激素的水平,以评估治疗的效果和调整用药方案。
总之,
善龙作为一种治疗肢端肥大症和其他相关疾病的药物,具有重要的临床应用价值。它通过调节体内神经肽分泌,减少肢端肥大症和其他疾病的症状,提高患者的生活质量。然而,使用善龙也需注意其副作用和注意事项,以保证患者的安全和疗效。