维得利珠单抗
生产厂家：日本武田
功能主治：溃疡性结肠炎及克罗恩病，第6周缓解率高
用法用量：用法用量 溃疡性结肠炎和克罗恩病 本品的建议剂量为300mg，静脉输注给药，在第0、2和6周以及随后每8周给药一次。 如果第14周仍未观察到治疗获益，则应停止治疗。 对于对本品治疗有应答的患者，可以按照标准治疗，考虑逐步减少糖皮质激素用量或停止使用糖皮质激素。 给药方法 本品仅用于静脉输注。 静脉给药前需要对其进行复溶，并进一步稀释。 本品通过静脉输注给药并持续30分钟以上。 请勿通过静脉推注给药。 本品冻干粉必须用无菌注射用水复溶，并在给药前使用250mL无菌0.9%氯化钠溶液或250 mL无菌乳酸林格氏液稀释。 输注完成后，用30mL无菌0.9%氯化钠溶液或30mL无菌乳酸林格氏液冲洗。 在输注期间观察患者直到输注完成。 复溶和输注说明 1.制备本品静脉输注溶液时应使用无菌技术。 2.取下药瓶的易掀盖，并用洒精棉擦材。 在室温(20C-25℃)下，使用配有21-25号针头的注射器，将本品用48mL无菌注射用水复溶。 3.将注射针头插入药瓶瓶塞中心，使无菌注射用水沿瓶壁注入，以避免产生过多的泡沫。 4.轻轻旋转药瓶至少15秒。 不得剧烈摇晃或倒置。 5.将药瓶置干室温(20℃25℃)下静罟20分钟，使药粉溶解、泡沫消散:此时可旋转药瓶，观察溶解情况。 如果20分钟后未完全溶解，再静置10分钟，待其完全溶解。 如果制剂在30分钟内未溶解，请勿使用。 6.稀释前，目视检查复溶溶液，观察是否存在不溶性颗粒物和出现变色。 溶液应透明或乳白色，无色至淡黄色，无可见颗粒物。 若混合溶液中出现异常颜色或颗粒物，请勿使用。 7.一旦溶解，则轻轻倒转小瓶3次。 8.立即使用配有21-25号针头的注射器抽取5mL(300mg)复溶后本品。 9.将5mL(300mg)复溶后本品加入250mL无菌09%氯化钠溶液或250mL乳酸林格氏液中，轻轻混合输液袋(加入本品之前，无需从输注袋中抽取5 mL溶液)。 制备完成的输注液或静脉输注装置中不得添加其他药品。 静脉输注需持续30分钟以上。
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然而，是否需要终身使用维得利珠单抗仍然存在不确定性。根据现有研究，有一部分患者在停用药物后会出现病情复发的情况。这可能是因为维得利珠单抗只能改善炎症反应，而并不能治愈溃疡性结肠炎和克罗恩病。当停用药物后，免疫系统的异常反应可能再次引发肠道炎症，并导致病情恶化。
因此，对维得利珠单抗的应用需要个体化的治疗方案。对于需要长期控制疾病活动的患者，维持治疗可能是必要的。医生会根据患者的病情、症状、实验室检查结果以及个人生活质量来评估是否需要继续使用维得利珠单抗。对于某些患者来说，维持治疗是重要的，可以帮助控制病情，减少复发风险。然而，维持治疗也可能存在一些问题。首先，维得利珠单抗是一种生物制剂，需要经过注射或静脉输液使用。对于一些患者来说，长期依赖药物的治疗可能会带来不便和负担。此外，药物使用可能会引发一些副作用，如头痛、头晕、疲劳等。因此，在决定是否继续使用维得利珠单抗时，医生和患者之间需要进行全面的讨论和权衡利弊。
总之，维得利珠单抗在治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病方面具有重要的作用。然而，是否需要终身使用维得利珠单抗仍然存在争议。个体化的治疗方案是必要的，需要根据患者的病情、症状和生活质量来评估是否需要维持治疗。维持治疗可以帮助控制病情，减少复发风险，但同时也可能带来不便和副作用。在决策过程中，医生和患者之间的交流和共同决策是非常重要的。
