德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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肺癌是目前全球范围内最常见的癌症之一,也是导致死亡的主要原因之一。
德瓦鲁单抗已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。研究表明,德瓦鲁单抗可以显著延长患者的生存期,并且与化疗方案相比,德瓦鲁单抗具有更好的治疗效果和耐受性。然而,德瓦鲁单抗治疗肺癌的费用相对较高,一个疗程的价格大约在几十万人民币到上百万人民币之间。
胆道癌是一种罕见但具有较高致死率的恶性肿瘤。
德瓦鲁单抗在临床试验中显示出对胆道癌具有显著的治疗效果。在一项针对晚期胆道癌患者的研究中,德瓦鲁单抗与标准化疗方案相比,增加了患者的生存期。然而,与肺癌一样,德瓦鲁单抗的价格对患者来说是一个重要的考虑因素。
肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,患者的预后通常较差。德瓦鲁单抗在治疗肝癌方面也显示出很大的潜力。它可以通过增强免疫系统的反应来减少肿瘤的生长和扩散。然而,由于其高昂的费用,德瓦鲁单抗在许多国家仍未得到广泛应用。
由于德瓦鲁单抗的价格相对较高,很多患者无法负担这种治疗。在许多国家,包括中国,政府和医疗机构正在努力争取降低德瓦鲁单抗的价格,以使更多的患者能够获得这种治疗。此外,一些医疗保险公司也开始覆盖德瓦鲁单抗的费用,以帮助患者减轻经济负担。
总的来说,
德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫检查点抑制剂,已被证明对肺癌、胆道癌和肝癌等多种恶性肿瘤具有显著的治疗效果。然而,由于其高昂的费用,在许多国家中,德瓦鲁单抗仍未得到广泛应用。政府、医疗机构和医疗保险公司应积极采取措施,以降低其价格,以使更多的患者能够受益于这种创新的治疗方法。