阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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马来酸阿伐曲泊帕片(Avatrombopag)是一种新型的血小板生成素受体激动剂，通过刺激骨髓中的造血干细胞和巨核细胞，促进血小板的生成和释放。通过提高血小板数量，阿伐曲泊帕片可以有效降低肝癌患者的血小板减少症风险，从而使患者更安全地接受其他治疗，如手术和化疗。这无疑是一项有望改善肝癌治疗效果的重要进展。
据近期的研究数据显示，阿伐曲泊帕片在治疗肝癌过程中的效果非常明显。一项涉及150名肝癌患者的临床试验结果显示，阿伐曲泊帕片显著提高了患者的血小板数量，降低了血小板减少症的发生率。与传统的支持性治疗相比，使用阿伐曲泊帕片的患者更少需要输血，减少了外周血小板输注的需求。此外，阿伐曲泊帕片还能够在减轻血小板减少症的同时，不显著增加患者的心血管风险。因此，阿伐曲泊帕片不仅可以提高患者的生活质量，还能够增加患者接受其他肝癌治疗的机会。当然，作为一种新药，阿伐曲泊帕片还需要更多的研究和验证。目前，临床试验的数据仍然较为有限，还有一定的副作用和安全性问题需要进一步观察。此外，阿伐曲泊帕片的使用须谨慎，不适用于孕妇、哺乳期妇女、青少年和一些患有心脏疾病的尤其值得指出的是，阿伐曲泊帕片可能会与某些药物相互作用，导致不良反应。因此，在使用阿伐曲泊帕片时应遵循医生的建议，并注意监测患者的血小板水平和其他相关指标。
总的来说，马来酸阿伐曲泊帕片作为一种治疗肝癌并发症的新药，有望为肝癌患者提供更好的治疗选择。通过刺激血小板的生成和释放，阿伐曲泊帕片可以显著提高患者的血小板数量，从而降低血小板减少症的风险，减少其他治疗的并发症，改善患者的治疗效果和生活质量。然而，尽管阿伐曲泊帕片在肝癌治疗中有很大的潜力，但其安全性和副作用仍需进一步评估，且适用范围有一定的限制。因此，在使用阿伐曲泊帕片时，应遵循医生的建议，密切关注患者的情况，确保安全和有效的治疗。
