善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙(Sandostatin LAR)是治疗神经内分泌肿瘤的药物,其主要成分是奥曲肽,可以通过抑制生长激素释放激素、胰高血糖素等激素的分泌来缓解病情。但是,善龙(Sandostatin LAR)也有一些副作用需要患者注意。
首先,善龙(Sandostatin LAR)可能会引起消化系统方面的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃肠溃疡等,这些症状通常在治疗的开始时就会出现,但多数情况下会逐渐减轻或消失。如果症状严重或持续,应立即告知医生。
其次,
善龙(Sandostatin LAR)也可能会影响肝功能,导致黄疸、肝酶升高等症状,但这种情况相对较少见。因此,在治疗期间,患者需要定期进行肝功能检查,如发现问题,也要及时向医生汇报。
另外,善龙(Sandostatin LAR)还可能引起胆石、胆管炎等胆道方面的问题,需要特别关注患者是否有胆道疾病史,如果有应该在治疗前告诉医生。此外,善龙(Sandostatin LAR)还可能对甲状腺功能、胰岛素分泌等产生影响,需要注意这些方面的副作用。
最后,患者在用药期间要注意一些特殊情况。例如,对于妊娠期女性,
善龙(Sandostatin LAR)对胎儿的安全性尚未确定,因此在妊娠期应避免使用;对于哺乳期女性,也需要谨慎使用,因为奥曲肽可能会分泌到母乳中,影响婴儿健康。此外,善龙(Sandostatin LAR)会降低胃酸分泌,可能会导致细菌感染和胃肠道菌群的改变,因此需要注意饮食卫生,避免细菌感染。
综上所述,善龙(Sandostatin LAR)是一种治疗神经内分泌肿瘤的重要药物,但也具有一些副作用需要患者关注。如果症状较为严重或持续,应该及时告知医生,并按照医生的指导进行调整。此外,在治疗期间,患者应该定期进行相关检查,以便早发现并及时处理任何问题。