万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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为了更好地防治肝移植后的巨细胞病毒感染，万赛维于2001年在美国获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。本药物的研发和上市对于改善肝移植患者的预后起到了重要的作用。
巨细胞病毒是一种常见的病毒感染，对于免疫力较弱的人群，特别是获得性免疫缺陷综合征患者，其威胁更加严重。巨细胞病毒感染可引起多种病症，包括视网膜炎、食管炎、结肠炎等，严重时可导致器官损害。而肝移植手术后，患者的免疫系统被抑制，更容易感染巨细胞病毒。因此，预防巨细胞感染成为肝移植患者重要的课题。万赛维的主要作用机制是通过抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻断巨细胞病毒的复制和传播。它可被肝脏细胞吸收和代谢，转化为活性物质，使病毒活性受到有效控制。其特殊的制剂形式，即口服片剂，使药物易于服用，并且不会给患者带来过多的不适感。
万赛维的临床试验结果表明，它既可以用于初次感染的治疗，也可以用于预防再感染。当用作预防性治疗时，患者需要在手术前7-10天开始口服，并持续数周甚至数个月，具体根据患者的病情来决定。药物的剂量和治疗方案需要根据患者的体重、肾功能等因素进行个体化调整。
总之，万赛维作为一种口服药物，通过抑制巨细胞病毒的复制和传播来预防肝移植后的感染。它是一种安全有效的药物选择，具有广泛的临床应用价值。随着医学科技的不断进步和研究的不断深入，相信万赛维以及类似药物在预防巨细胞病毒感染方面将会发挥更大的作用，给肝移植患者和感染患者带来更好的治疗效果。
