阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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国产阿昔替尼的价格在不同医院和不同地区会有所差别,一般情况下,价格在1000-2000元一盒之间。当然,这也受到药品的进价、医院加成以及不同药店之间的竞争等因素的影响。此外,不同的治疗方案也可能会对药物的价格产生一定的影响。
阿昔替尼属于肾癌的靶向治疗药物,通过抑制肾癌细胞生长和血管生成,以达到抑制肿瘤发展的目的。它适用于晚期或转移性肾癌患者的二线治疗,也可在手术后辅助治疗中应用。这种药物通过以口服剂型给药,方便患者使用。
在使用
阿昔替尼治疗肾癌时,还需患者根据医生的建议进行个体化治疗。因此,在选择使用该药物之前,患者应接受全面的肾癌筛查和评估。医生会考虑患者的肾功能、病理类型、肿瘤分期、转移情况等因素,选择适当的治疗方案。
虽然
阿昔替尼是一种有效的肾癌治疗药物,但它也存在一些副作用。常见的副作用包括高血压、蛋白尿、手足综合征(手脚红肿疼痛)、腹泻、恶心等。患者在用药期间应密切关注自身症状,及时与医生沟通。
需要指出的是,
阿昔替尼虽然是一种国产药物,但其疗效并不逊色于进口药物。近年来,国内肿瘤领域的研究与发展迅速,许多国产药物已经取得了非常好的成果,在临床上得到了广泛的应用。
总之,国产阿昔替尼作为一种治疗肾癌的药物,价格在1000-2000元一盒之间。它通过抑制肾癌细胞生长和血管生成,发挥着显著的疗效。然而,患者在使用该药物时还需要根据医生的建议进行个体化治疗,并密切关注药物可能出现的副作用。国产阿昔替尼在治疗肾癌中的疗效已经得到了充分证实,对于患者来说是一种良好的选择。